Bệnh nhân nam 40 tuổi được chẩn đoán tăng huyết áp giai đoạn 2 và không có tiền sử bệnh tim mạch khác, phác đồ phối hợp 2 nhóm thuốc phù hợp nhất là:

A.ƯCMC + CKCa

B.ƯCMC + CTTA

C.ƯCMC + chẹn beta

D.ƯCMC + chẹn alpha

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Tăng huyết áp giai đoạn 2 ở bệnh nhân không có bệnh tim mạch đi kèm, phác đồ ưu tiên phối hợp 2 nhóm thuốc thường là ƯCMC/ƯCTT (Ức chế men chuyển/Ức chế thụ thể Angiotensin) và CKCa (Chẹn kênh Canxi) hoặc CTTA (Thuốc lợi tiểu thiazide). Trong các lựa chọn đưa ra, A (ƯCMC + CKCa) và B (ƯCMC + CTTA) đều có thể phù hợp. Tuy nhiên, theo hướng dẫn điều trị tăng huyết áp hiện nay, phối hợp ƯCMC/ƯCTT với CKCa thường được ưu tiên hơn so với phối hợp với CTTA do hiệu quả bảo vệ tim mạch tốt hơn và ít tác dụng phụ hơn (đặc biệt là các rối loạn điện giải). Do đó, đáp án A là phù hợp nhất.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 41

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 26:

Thuốc cần uống với ít nước:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thuốc Niclosamid cần uống với ít nước để thuốc phân tán đều trong ruột và phát huy tác dụng diệt sán. Các thuốc còn lại (Quinin, Aspirin, Sulfamid) không có yêu cầu đặc biệt về lượng nước khi uống.

Câu 27:

Hội chứng Cushing có thể có nguyên nhân:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hội chứng Cushing là một rối loạn nội tiết gây ra bởi sự tiếp xúc kéo dài với mức độ cao của hormone cortisol. Cortisol được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Do đó, nguyên nhân của hội chứng Cushing có thể là do thừa hormone vỏ thượng thận (cortisol). Các lựa chọn khác không liên quan trực tiếp đến nguyên nhân gây ra hội chứng Cushing.

Câu 28:

Dùng kháng sinh phải giám sát nồng độ kháng sinh trong huyết thanh, căn chỉnh lại liều dùng dựa vào trị số:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Khi sử dụng kháng sinh, đặc biệt là các kháng sinh có độc tính trên thận, việc theo dõi chức năng thận là rất quan trọng để điều chỉnh liều dùng phù hợp, tránh gây tổn thương thận. Creatinin là một chất thải được sản xuất bởi cơ bắp và được lọc qua thận. Nồng độ creatinin trong máu tăng cao thường chỉ ra chức năng thận suy giảm. Do đó, creatinin được sử dụng để đánh giá chức năng thận và điều chỉnh liều kháng sinh.

Ure cũng là một chất thải của cơ thể, nhưng nồng độ ure trong máu có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác ngoài chức năng thận (ví dụ: chế độ ăn uống, mất nước). Protein và albumin là các protein trong máu, và nồng độ của chúng không trực tiếp liên quan đến chức năng thận trong việc điều chỉnh liều kháng sinh.

Câu 29:

Để phòng cơn co thắt phế quản do thời tiết ở trẻ em, thuốc được ưu tiên lựa chọn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong trường hợp cơn co thắt phế quản do thời tiết ở trẻ em, Salbutamol là thuốc được ưu tiên lựa chọn. Salbutamol là một chất chủ vận beta-2 adrenergic tác dụng ngắn, giúp giãn phế quản nhanh chóng và giảm các triệu chứng như khó thở, khò khè. Các thuốc khác như Na cromoglycat và Beclometason thường được sử dụng để kiểm soát hen suyễn lâu dài, còn Ipratropium bromid là thuốc kháng cholinergic có thể được sử dụng trong một số trường hợp nhất định nhưng không phải là lựa chọn ưu tiên hàng đầu cho cơn co thắt phế quản cấp tính do thời tiết.

Câu 30:

Đặc điểm các đường hấp thu thuốc ở trẻ nhỏ là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đặc điểm hấp thu thuốc ở trẻ nhỏ khác với người lớn do sự khác biệt về sinh lý và phát triển.

- Đáp án A đúng: Da của trẻ nhỏ mỏng và nhạy cảm hơn so với người lớn, do đó khả năng hấp thu thuốc qua da kém hơn. Điều này là do hàng rào bảo vệ của da chưa phát triển hoàn thiện, làm giảm khả năng thuốc thẩm thấu qua da một cách hiệu quả.

- Đáp án B sai: Tiêm bắp có thể tác dụng nhanh nhưng không phải lúc nào cũng mạnh nhất. Hơn nữa, tiêm bắp ở trẻ nhỏ có thể gây đau đớn và khó khăn do khối lượng cơ nhỏ.

- Đáp án C sai: Tiêm tĩnh mạch chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết vì nó có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng ở trẻ nhỏ.

- Đáp án D sai: Tiêm dưới da thường có tác dụng chậm hơn so với tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch do tốc độ hấp thu thuốc chậm hơn.

Câu 31:

Phân loại DRP khi phát hiện bệnh nhân dùng thuốc sai về liều dùng là:

Lời giải: