Giá trị xét nghiệm các peptide chống bài niệu, chọn câu KHÔNG ĐÚNG

D-Dimer là một sản phẩm thoái giáng fibrin, được tạo ra khi cục máu đông bị phân hủy. Nồng độ D-Dimer tăng cao trong máu cho thấy có sự hình thành và phân hủy cục máu đông trong cơ thể. Xét nghiệm D-Dimer có độ nhạy cao nhưng độ đặc hiệu thấp đối với huyết khối tĩnh mạch. Điều này có nghĩa là xét nghiệm âm tính có thể giúp loại trừ bệnh lý huyết khối (ví dụ, thuyên tắc phổi hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu), nhưng xét nghiệm dương tính không thể xác định chắc chắn bệnh lý huyết khối vì D-Dimer có thể tăng cao trong nhiều tình trạng khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, viêm, phẫu thuật, mang thai và ung thư.

Peptid bài niệu natri (Natriuretic peptides) là các hormone được tim bài tiết để đáp ứng với tình trạng tăng thể tích tuần hoàn hoặc áp lực trong tim. Chúng có tác dụng làm tăng bài tiết natri và nước qua thận, giúp giảm gánh nặng cho tim. Các nguyên nhân ngoài tim có thể làm tăng peptid bài niệu natri bao gồm:

- Béo phì: Mô mỡ có thể sản xuất một số chất gây tăng peptid bài niệu natri.

- Viêm phổi nặng: Tình trạng viêm và suy hô hấp có thể gây tăng áp lực trong tim phải, dẫn đến tăng bài tiết peptid bài niệu natri.

- Suy thận: Suy thận làm giảm khả năng đào thải natri và nước, dẫn đến tăng thể tích tuần hoàn và tăng bài tiết peptid bài niệu natri.

- Bỏng nặng: gây giảm thể tích tuần hoàn, hoạt hóa hệ renin-angiotensin-aldosterone, nhưng không trực tiếp làm tăng peptid bài niệu natri.

Vậy đáp án KHÔNG ĐÚNG là D.

Chống chỉ định của MRI tim bao gồm:

• Có mảnh kim loại trong người (đặc biệt là các mảnh ferromagnet)
• Đang cấy máy tạo nhịp (pacemaker) hoặc máy khử rung tim (ICD)
• Sợ không gian hẹp (claustrophobia) mức độ nặng

Tăng men tim không phải là chống chỉ định của MRI tim. Trong nhiều trường hợp, MRI tim thậm chí có thể được sử dụng để đánh giá nguyên nhân gây tăng men tim.