Chức năng của gan ối vói chuyến hoá Protid - HÃY CHỌN CÂU SAI

Câu hỏi yêu cầu tìm hormone KHÔNG tham gia điều hòa Ca2+ huyết.

* Calcitonin: Hormone này do tuyến giáp tiết ra, có tác dụng làm giảm nồng độ Ca2+ trong máu bằng cách ức chế hủy cốt bào (tế bào phá hủy xương) và tăng cường hoạt động của tạo cốt bào (tế bào tạo xương), từ đó làm tăng lắng đọng Ca2+ vào xương.
* PTH (hormone tuyến cận giáp): Hormone này do tuyến cận giáp tiết ra, có tác dụng làm tăng nồng độ Ca2+ trong máu bằng cách kích thích hủy cốt bào, tăng tái hấp thu Ca2+ ở thận và tăng hấp thu Ca2+ ở ruột (gián tiếp thông qua vitamin D).
* Vitamin D: Vitamin D (chính xác hơn là chất chuyển hóa có hoạt tính của vitamin D) có vai trò quan trọng trong việc duy trì nồng độ Ca2+ trong máu. Nó tăng cường hấp thu Ca2+ ở ruột, tăng tái hấp thu Ca2+ ở thận và có tác dụng hiệp đồng với PTH trong việc kích thích hủy cốt bào.
* Aldosterone: Hormone này do vỏ thượng thận tiết ra, có vai trò chính trong việc điều hòa nồng độ natri và kali trong máu, cũng như điều hòa huyết áp và thể tích máu. Nó không trực tiếp tham gia vào điều hòa nồng độ Ca2+ trong máu.

Vậy, đáp án đúng là D. Aldosterone

Huyết tương là thành phần lỏng của máu, chứa nhiều chất hòa tan khác nhau, bao gồm cả các khí. Các khí có trong huyết tương bao gồm oxy (O2), carbon dioxide (CO2) và nitơ (N2). Oxy cần thiết cho hô hấp tế bào, carbon dioxide là sản phẩm thải của quá trình này, và nitơ có mặt do hít thở không khí.

Câu hỏi yêu cầu tìm yếu tố KHÔNG làm tăng hấp thu calci ở ruột.

* A. Dịch mật, tuỵ: Dịch mật và dịch tuỵ giúp tiêu hóa chất béo, gián tiếp hỗ trợ hấp thu calci (calci tan trong môi trường có chất béo).
* B. Tỉ lệ Ca/P tối ưu: Tỉ lệ Ca/P tối ưu (thường là 2:1) rất quan trọng cho hấp thu calci. Nếu tỉ lệ này không cân bằng, hấp thu calci có thể bị giảm.
* C. Citrat: Citrat tạo phức với calci, giúp calci hòa tan tốt hơn và dễ hấp thu hơn.
* D. Nitrat: Nitrat không trực tiếp làm tăng hấp thu calci ở ruột.

Vậy đáp án đúng là D.

Bilirubin liên hợp (hay bilirubin trực tiếp) được tạo ra từ bilirubin tự do (bilirubin gián tiếp) thông qua phản ứng liên hợp với acid glucuronic. Phản ứng này được xúc tác bởi enzym UDP-glucuronosyltransferase (UGT), thường được gọi là glucuronyl transferase. Các enzym khác được liệt kê không tham gia vào quá trình này. Do đó, đáp án đúng là B.

Hội chứng suy tế bào gan (suy chức năng gan) được đặc trưng bởi sự suy giảm khả năng thực hiện các chức năng chuyển hóa và tổng hợp của gan. Các biểu hiện bao gồm:

* Giảm khả năng tổng hợp protein: Điều này dẫn đến giảm albumin máu, giảm các yếu tố đông máu, và giảm cholesterol ester.
* Giảm khả năng chuyển hóa bilirubin: Dẫn đến tăng bilirubin toàn phần, chủ yếu là bilirubin gián tiếp (tự do).
* Rối loạn chuyển hóa các chất khác: Ví dụ như tăng vitamin B12 và Fe huyết thanh do gan giảm khả năng lưu trữ.

Phân tích các phương án:

* A. Bilirubin trực tiếp tăng gấp 10 lần bình thường: Bilirubin trực tiếp tăng cao thường gặp trong tắc mật hơn là suy tế bào gan.
* B. Transaminaz tăng gấp 5 lần bình thường: Transaminase tăng cho thấy có tổn thương tế bào gan, nhưng không đặc hiệu cho suy tế bào gan (có thể gặp trong viêm gan cấp).
* C. Vitamin B12 và Fe huyết thanh tăng: Có thể gặp trong suy tế bào gan, nhưng không phải là dấu hiệu đặc trưng và không phải lúc nào cũng xuất hiện.
* D. Cholesterol ester giảm nặng: Cholesterol ester được tổng hợp ở gan. Khi chức năng gan suy giảm, khả năng ester hóa cholesterol giảm, dẫn đến giảm cholesterol ester. Đây là một dấu hiệu quan trọng của suy tế bào gan.

Do đó, đáp án chính xác nhất là D.