Triệu chứng nào sau ây chứng tỏ bệnh nhân có hội chứng suy tê bào gan

Hội chứng suy tế bào gan (suy chức năng gan) được đặc trưng bởi sự suy giảm khả năng thực hiện các chức năng chuyển hóa và tổng hợp của gan. Các biểu hiện bao gồm: * **Giảm khả năng tổng hợp protein:** Điều này dẫn đến giảm albumin máu, giảm các yếu tố đông máu, và giảm cholesterol ester. * **Giảm khả năng chuyển hóa bilirubin:** Dẫn đến tăng bilirubin toàn phần, chủ yếu là bilirubin gián tiếp (tự do). * **Rối loạn chuyển hóa các chất khác:** Ví dụ như tăng vitamin B12 và Fe huyết thanh do gan giảm khả năng lưu trữ. Phân tích các phương án: * **A. Bilirubin trực tiếp tăng gấp 10 lần bình thường:** Bilirubin trực tiếp tăng cao thường gặp trong tắc mật hơn là suy tế bào gan. * **B. Transaminaz tăng gấp 5 lần bình thường:** Transaminase tăng cho thấy có tổn thương tế bào gan, nhưng không đặc hiệu cho suy tế bào gan (có thể gặp trong viêm gan cấp). * **C. Vitamin B12 và Fe huyết thanh tăng:** Có thể gặp trong suy tế bào gan, nhưng không phải là dấu hiệu đặc trưng và không phải lúc nào cũng xuất hiện. * **D. Cholesterol ester giảm nặng:** Cholesterol ester được tổng hợp ở gan. Khi chức năng gan suy giảm, khả năng ester hóa cholesterol giảm, dẫn đến giảm cholesterol ester. Đây là một dấu hiệu quan trọng của suy tế bào gan. Do đó, đáp án chính xác nhất là D.