Tính chất của co cứng thành bụng không tự ý: 

Co cứng thành bụng không tự ý (hay còn gọi là co cứng thành bụng phản ứng) là một dấu hiệu quan trọng trong thăm khám lâm sàng, thường gặp trong các bệnh lý viêm phúc mạc. Nó có các đặc điểm sau: * **Không tự ý:** Bệnh nhân không chủ động gồng cứng bụng được. * **Đau tăng khi gồng cơ thành bụng:** Khi bệnh nhân cố gắng gồng cơ bụng, cơn đau sẽ tăng lên do sự kích thích phúc mạc. * **Tính chất đối xứng:** Co cứng thường lan tỏa, ảnh hưởng đến cả hai bên bụng. **Phân tích các đáp án:** * **Đáp án 1: Hít vào co cứng hơn, thở ra thư giãn:** Sai. Co cứng thành bụng do viêm phúc mạc không thay đổi theo nhịp thở. * **Đáp án 2: Có thể loại trừ phản xạ co cứng cơ này bằng nhiều cách:** Sai. Co cứng thành bụng phản ứng là một phản xạ bảo vệ, khó loại trừ bằng các biện pháp thông thường. * **Đáp án 3: Đau tăng khi gồng cơ thành bụng:** Đúng. Đây là một đặc điểm quan trọng của co cứng thành bụng không tự ý. Khi bệnh nhân cố gắng gồng cơ bụng, phúc mạc bị kích thích thêm, gây đau tăng lên. * **Đáp án 4: Co cơ có tính đối xứng:** Đúng. Co cứng thành bụng do viêm phúc mạc thường lan tỏa và có tính đối xứng. Vì câu hỏi yêu cầu chọn tính chất của co cứng thành bụng không tự ý, và đáp án 3 và 4 đều đúng, nhưng đáp án 3 mô tả rõ hơn về cơ chế và triệu chứng đặc trưng, nên đáp án 3 được xem là phù hợp hơn trong bối cảnh này. Tuy nhiên, đáp án 4 cũng có thể được chấp nhận tùy theo tiêu chí đánh giá của câu hỏi. Trong trường hợp này, chúng ta sẽ chọn đáp án 3 vì nó đặc trưng hơn cho co cứng thành bụng.