Chọn câu sai trong các câu sau:

Ống xa là nơi tái hấp thu 65% Na+ , Cl- , K+ và gần như toàn bộ glucose, amino acid được lọc qua cầu thận

Quai Henle ít tái hấp thu chủ động

Ở người bài tiết mỗi ngày khoảng 600 mOsmol chất thẩm thấu do chuyển hóa, lượng nước tiểu sẽ phụ thuộc vào độ thẩm thấu nước tiểu

Tiểu nhiều hay ít phụ thuộc vào lượng nước nhập cơ thể

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Ống lượn gần (ống xa trong câu hỏi là sai) là nơi tái hấp thu 65% Na+, Cl-, K+ và gần như toàn bộ glucose, amino acid được lọc qua cầu thận. Do đó, phương án 1 sai.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 33

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 23:

Kết quả của một bệnh nhân: (1) Test nhịn nước – độ thẩm thấu huyết tương tăng, độ thẩm thấu nước tiểu tăng nhưng dưới ngưỡng tối đa. (2) Test Vasopressin - tiêm Desmopressin không làm tăng độ thẩm thấu nước tiểu. Bệnh nhân có thể bị:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phân tích kết quả xét nghiệm:
(1) Test nhịn nước: Độ thẩm thấu huyết tương tăng (cơ thể thiếu nước, cô đặc máu), độ thẩm thấu nước tiểu tăng nhưng dưới ngưỡng tối đa (thận vẫn còn khả năng cô đặc nước tiểu một phần nào đó).
(2) Test Vasopressin: Tiêm Desmopressin (một dạng ADH tổng hợp) không làm tăng độ thẩm thấu nước tiểu, điều này có nghĩa là thận không đáp ứng với ADH.

Kết luận:
- Đái tháo nhạt trung ương tổn thương hoàn toàn: Nếu tổn thương hoàn toàn, cả test nhịn nước và test Vasopressin đều không làm tăng độ thẩm thấu nước tiểu.
- Đái tháo nhạt trung ương tổn thương không hoàn toàn: Test nhịn nước có thể làm tăng độ thẩm thấu nước tiểu một phần, nhưng test Vasopressin có thể có hoặc không có đáp ứng.
- Đái tháo nhạt do thận: Thận không đáp ứng với ADH (hoặc Desmopressin).
- Tiểu đạm: Không liên quan đến các xét nghiệm trên.

Dựa trên kết quả xét nghiệm, bệnh nhân bị đái tháo nhạt do thận vì thận không đáp ứng với Desmopressin (Vasopressin).

Câu 24:

Gọi là tiểu albumin vi lượng khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Tiểu albumin niệu vi lượng (microalbuminuria) được định nghĩa khi tỉ lệ albumin/creatinin trong nước tiểu nằm trong khoảng 30-300 mg/g.

Câu 25:

Cho các nhận xét nói về khảo sát vi trùng trong nước tiểu (1) Enterobacteriaceae hiện diện trong nước tiểu làm giấy thử chuyển màu hồng nhạt. (2) Bình thường có thể có một số ít vi trùng trong nước tiểu. (3) Giấy thử đổi màu do vi trùng biến nitrite thành nitrate trong nước tiểu. (4) Nhiễm trùng Enterococcus làm cho giấy thử chuyển màu khi thử. (5) Khảo sát trực tiếp, tiêu chuẩn nhiễm trùng khi > 20 vi trùng/quang trường 40 với nước tiểu không quay ly tâm. Số nhận xét không đúng là"

Lời giải:

Đáp án đúng: A

(1) Enterobacteriaceae hiện diện trong nước tiểu làm giấy thử chuyển màu hồng nhạt - Sai. Enterobacteriaceae có khả năng khử nitrate thành nitrite, nitrite mới làm giấy thử chuyển màu hồng. (2) Bình thường có thể có một số ít vi trùng trong nước tiểu - Sai. Nước tiểu bình thường vô trùng. (3) Giấy thử đổi màu do vi trùng biến nitrite thành nitrate trong nước tiểu - Sai. Vi trùng biến nitrate thành nitrite. (4) Nhiễm trùng Enterococcus làm cho giấy thử chuyển màu khi thử - Sai. Enterococcus không có khả năng khử nitrate. (5) Khảo sát trực tiếp, tiêu chuẩn nhiễm trùng khi > 20 vi trùng/quang trường 40 với nước tiểu không quay ly tâm - Đúng. Vậy có 4 nhận xét sai.

Câu 26:

Chọn câu đúng nhất trong những đáp án dưới đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phương án 1 đúng: Công thức MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) ước tính mức lọc cầu thận (eGFR) chỉ dựa vào creatinin huyết thanh, tuổi và giới tính. Công thức này đã được điều chỉnh để sử dụng cho người da đen, nhưng không phải lúc nào cũng cần hiệu chỉnh thêm.

Phương án 2 sai: Hiệu chỉnh theo chủng tộc (da đen) chỉ cần thiết trong một số trường hợp và không bắt buộc trong cả hai công thức MDRD và Cockcroft-Gault.

Phương án 3 sai: Trị số bình thường của ure huyết thanh ở người trưởng thành thường nằm trong khoảng 7-20 mg/dL, chứ không phải 100-120 mg/dL.

Phương án 4 sai: Việc sử dụng trung bình cộng của độ thanh thải ure và creatinin có thể mang lại kết quả chính xác hơn trong một số trường hợp nhất định, nhưng không phải lúc nào cũng làm giảm sai số so với chỉ dùng độ thanh thải creatinin.

Câu 27:

Creatinin có thể giảm giả trong phản ứng Jaffe trong trường hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phản ứng Jaffe là một phương pháp định lượng creatinin dựa trên phản ứng của creatinin với picrat kiềm trong môi trường kiềm để tạo thành một phức hợp có màu. Các chất có trong mẫu bệnh phẩm có thể ảnh hưởng đến phản ứng này và gây ra kết quả sai lệch. Vitamin C có thể khử picrat, do đó làm giảm lượng phức hợp màu được tạo thành, dẫn đến giảm giả creatinin.

Câu 28:

Chọn tập hợp đúng khi khám thận: (1) Gõ đục gặp trong bướu đại tràng, gan, lách (2) Khi gõ tay phải gõ lên ngón 2, 3 bàn tay trái (3) Điểm Mayo - Robson Tôn Thất Tùng là điểm sống sườn bên trái (4) Khi khám dấu rung thận ta cho bệnh nhân ngồi thẳng lưng, thở đều

Lời giải: