Lâm sàng do rắn hổ cắn:

Trong hen phế quản, cơ chế sinh bệnh chính liên quan đến ba yếu tố chính:

1. Co thắt phế quản: Các cơ trơn xung quanh phế quản co lại, làm hẹp đường thở.

2. Viêm phế quản: Tình trạng viêm mãn tính ở đường thở, gây phù nề.

3. Phù nề phế quản: Sự tích tụ chất lỏng và phù nề làm hẹp thêm đường thở.

4. Tăng tiết chất nhầy: Tăng sản xuất chất nhầy làm tắc nghẽn đường thở.

Trong các đáp án trên, 'Co thắt phế quản' và 'Phù nề phế quản' là hai cơ chế chính và thường xảy ra đồng thời. Tuy nhiên, 'Co thắt phế quản' thường được xem là yếu tố khởi phát nhanh chóng và quan trọng nhất trong cơn hen cấp. Do đó, đáp án co thắt phế quản là chính xác nhất.

Trong hội chứng thận hư, việc sử dụng lợi tiểu cần hết sức thận trọng và không nên dùng sớm, liều cao vì:

• 
  

  Không phải là phương pháp quan trọng nhất để giảm phù: Điều trị hội chứng thận hư tập trung vào việc giảm protein niệu bằng các thuốc ức chế men chuyển hoặc ức chế thụ thể angiotensin, corticoid, và các thuốc ức chế miễn dịch khác. Lợi tiểu chỉ là điều trị triệu chứng giảm phù.

  
  


• 
  

  Không giải quyết được tình trạng tăng thể tích máu trong hội chứng thận hư: Trên thực tế, bệnh nhân hội chứng thận hư thường bị giảm thể tích máu trong lòng mạch do protein niệu kéo theo nước vào khoảng kẽ, gây phù. Dùng lợi tiểu có thể làm giảm thể tích máu hiệu dụng, gây nguy cơ giảm tưới máu thận, suy thận.

  
  


• 
  

  Nguy cơ suy thận: Do giảm thể tích máu, sử dụng lợi tiểu có thể làm giảm tưới máu thận và gây suy thận trước thận.