Cơ quan tiết men chuyển angiotensin I thành angiotensin II là:

Aldosteron là một hormone steroid, do đó cơ chế tác động của nó là gắn vào thụ thể trong tế bào, sau đó phức hợp hormone-thụ thể này sẽ tác động lên nhân tế bào, kích thích quá trình phiên mã và dịch mã, dẫn đến tổng hợp protein. Các protein này sẽ đảm nhiệm các chức năng sinh học của aldosteron, như tăng tái hấp thu natri và bài tiết kali ở ống thận.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về sự phân phối thuốc trong cơ thể, đặc biệt là vai trò của protein huyết tương. Dưới đây là phân tích từng đáp án:

• Đáp án 1: Đúng. Thuốc gắn với protein là một quá trình thuận nghịch. Thuốc liên tục gắn vào và tách ra khỏi protein, tạo ra một trạng thái cân bằng.


• Đáp án 2: Đúng. Albumin là protein huyết tương chính liên kết với nhiều loại thuốc. Khi albumin giảm, lượng thuốc tự do (không gắn với protein) trong máu tăng lên, dẫn đến tăng tác dụng dược lý và nguy cơ ngộ độc, tương tự như khi dùng quá liều.


• Đáp án 3: Sai. Đối với các loại thuốc gắn kết mạnh với protein, phần lớn thuốc sẽ ở dạng liên kết và không có tác dụng. Do đó, liều dùng thường được điều chỉnh để đảm bảo có đủ lượng thuốc tự do có tác dụng, chứ không phải dùng liều cao một cách tùy tiện. Việc dùng liều cao có thể gây ra tác dụng phụ hoặc ngộ độc do lượng thuốc tự do tăng quá mức khi vượt quá khả năng gắn kết của protein.


• Đáp án 4: Đúng. Thuốc gắn kết kém với protein thường có thể tích phân bố lớn hơn và thải trừ nhanh hơn. Do có nhiều thuốc ở dạng tự do hơn nên tác dụng thường nhanh chóng, tuy nhiên thuốc cũng thải trừ nhanh nên ít gây ngộ độc khi dùng liều thông thường.

Vậy, đáp án chưa đúng là đáp án 3.