Chọn câu sai 20:

Tiểu máu (có máu trong nước tiểu) có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, và một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

- Tuổi trên 40: Nguy cơ ung thư bàng quang tăng lên theo tuổi, và ung thư bàng quang là một nguyên nhân gây tiểu máu.

- Tiểu máu đại thể: Tiểu máu đại thể (nhìn thấy máu trong nước tiểu) có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như ung thư.

- Hút thuốc lá: Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang, một nguyên nhân phổ biến của tiểu máu.

Vì tất cả các yếu tố trên đều có thể làm tăng nguy cơ tiểu máu, đáp án đúng là "Tất cả đều có thể".

Để tính độ thanh thải creatinin (ĐTL creatinin) ở bệnh nhân này, chúng ta sử dụng công thức Cockcroft-Gault và hiệu chỉnh theo diện tích bề mặt cơ thể (BSA) chuẩn 1.73 m².

Công thức Cockcroft-Gault:

ĐTL creatinin (ml/phút) = [(140 - tuổi) x cân nặng (kg) x (0.85 nếu là nữ)] / [72 x creatinin huyết thanh (mg/dL)]

Trong trường hợp này:

* Tuổi: 19
* Cân nặng: 60 kg
* Creatinin huyết thanh: 1.5 mg/dL

Áp dụng công thức:

ĐTL creatinin = [(140 - 19) x 60 x 0.85] / (72 x 1.5) = (121 x 60 x 0.85) / 108 = 6171 / 108 ≈ 57.14 ml/phút

Tiếp theo, ta cần hiệu chỉnh theo BSA. BSA của bệnh nhân được tính theo công thức Du Bois:

BSA = 0.007184 x chiều cao (cm)^0.725 x cân nặng (kg)^0.425

BSA = 0.007184 x (172)^0.725 x (60)^0.425 ≈ 0.007184 x 40.13 x 5.83 ≈ 1.68 m²

ĐTL creatinin hiệu chỉnh = ĐTL creatinin x (1.73 / BSA) = 57.14 x (1.73 / 1.68) ≈ 57.14 x 1.03 ≈ 58.85 ml/phút/1.73 m²

Tuy nhiên, không có đáp án nào trùng khớp với kết quả tính toán này. Có thể có sự sai sót trong các lựa chọn đáp án hoặc trong dữ liệu đầu vào của câu hỏi. Dựa trên các đáp án đã cho, đáp án gần đúng nhất là 151, 275 ml/ph/1,73 m³, tuy nhiên, kết quả này rất khác so với kết quả tính toán của chúng ta.