JavaScript is required

Bệnh nhân nam 48 tuổi, nhưng thường hay đau xương, chụp X quang cho thấy bệnh nhân có tiêu xương hình hốc, bệnh nhân bị tăng canxi huyết, có thực hiện một xét nghiệm nước tiểu thấy xuất hiện protein Bence Jones và cả uromodulin trong nước tiểu. Chọn câu đúng:

A.

Suy thận mạn

B.

Thiếu máu

C.

Gan, lách, hạch to

D.

Hàm lượng albumin cao trên 35mg

Trả lời:

Đáp án đúng: D


Dựa vào các triệu chứng và kết quả xét nghiệm được mô tả trong câu hỏi, bệnh nhân có các dấu hiệu điển hình của bệnh đa u tủy xương (Multiple Myeloma):

  • Đau xương và tiêu xương hình hốc trên X-quang: Đây là do các tế bào u tủy xương phá hủy xương.
  • Tăng canxi huyết: Do sự phá hủy xương giải phóng canxi vào máu.
  • Protein Bence Jones trong nước tiểu: Đây là các chuỗi nhẹ immunoglobulin (kháng thể) được sản xuất quá mức bởi các tế bào u tủy và được thận đào thải.
  • Uromodulin trong nước tiểu: sự xuất hiện của Uromodulin trong nước tiểu kết hợp với Protein Bence Jones có thể cho thấy bệnh nhân đang bị tổn thương thận.

Trong các lựa chọn đưa ra, "Thiếu máu" (lựa chọn 2) là một biến chứng phổ biến của bệnh đa u tủy xương. Các tế bào u tủy lấn át tủy xương bình thường, gây ra giảm sản xuất các tế bào máu, bao gồm cả hồng cầu, dẫn đến thiếu máu.

Các lựa chọn khác không phù hợp:

  • Suy thận mạn: Mặc dù bệnh đa u tủy có thể gây tổn thương thận và dẫn đến suy thận, suy thận mạn không phải là một triệu chứng trực tiếp được mô tả trong các dấu hiệu ban đầu.
  • Gan, lách, hạch to: Đây không phải là những đặc điểm điển hình của bệnh đa u tủy.
  • Hàm lượng albumin cao trên 35mg: Mức albumin trong máu thường giảm trong bệnh đa u tủy do sự sản xuất quá mức các protein khác.

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.


50 câu hỏi 60 phút

Câu hỏi liên quan