Angiotensin II làm tăng huyết áp do tác dụng sau đây, ngoại trừ:

Phản xạ tim-tim xuất hiện khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phản xạ tim-tim (hay còn gọi là phản xạ Bainbridge) là một phản xạ sinh lý xảy ra khi lượng máu trở về tim phải tăng lên. Sự gia tăng này kích thích các thụ thể áp lực (baroreceptors) trong tâm nhĩ phải. Các thụ thể này gửi tín hiệu đến trung tâm tim mạch ở hành não, dẫn đến tăng nhịp tim và tăng co bóp tim. Mục đích của phản xạ này là để giúp tim xử lý lượng máu tăng lên và duy trì cung lượng tim ổn định.

Do đó, đáp án đúng là: "Máu về tâm nhĩ phải nhiều".

Câu 44:

Các tâm thất được hoàn toàn khử cực trong phần đẳng điện nào của điện tâm đồ (ECG)?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân khúc ST là khoảng thời gian giữa khi kết thúc phức bộ QRS (khử cực tâm thất) và bắt đầu sóng T (tái cực tâm thất). Trong giai đoạn này, tất cả các tâm thất đều đang ở trạng thái khử cực, do đó không có sự thay đổi điện thế đáng kể nào, dẫn đến một đường đẳng điện trên ECG.

Câu 45:

Trong các nút xoang nhĩ (SA), giai đoạn 4 khử cực (điện thế tạo nhịp tim) là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Giai đoạn 4 khử cực (điện thế tạo nhịp tim) ở nút xoang nhĩ (SA) là do tăng tính thấm đối với ion Na+ (điện thế If - funny current). Điện thế này làm cho màng tế bào từ từ khử cực, đưa điện thế màng về ngưỡng để kích hoạt các kênh Ca2+ và gây ra pha 0 (khử cực nhanh).

Câu 46:

Thông số nào sau đây giảm trong thời gian tập thể dục trung bình vừa phải?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong quá trình tập thể dục vừa phải, nhịp tim và cung lượng tim tăng lên để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ bắp. Sự khác biệt nồng độ O2 giữa máu động mạch và tĩnh mạch tăng lên vì cơ bắp sử dụng nhiều oxy hơn. Tổng kháng trở ngoại biên (TPR) giảm xuống do giãn mạch ở cơ bắp đang hoạt động, giúp máu lưu thông dễ dàng hơn. Vậy đáp án đúng là Tổng kháng trở ngoại biên (TPR) giảm trong quá trình tập thể dục vừa phải.

Câu 47:

Bệnh nhân đến tại phòng cấp cứu với áp lực động mạch thấp, giảm khả năng phồng mô, và các trị số máu độngmạch: pH = 7,69 [\(HCO_3^ -\)] = 57 mEq / L pCO2= 48 mm Hg phản ứng nào sau đây có thể xảy ra ở bệnh nhân này?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh nhân có pH = 7.69, cho thấy tình trạng kiềm hóa. HCO3- = 57 mEq/L tăng cao, và pCO2 = 48 mmHg hơi tăng. Điều này cho thấy bệnh nhân bị kiềm chuyển hóa (metabolic alkalosis) có kèm theo một phần bù trừ hô hấp (respiratory compensation) do tăng pCO2.

* Tăng thông khí: Tăng thông khí sẽ làm giảm pCO2, trong khi bệnh nhân đang có pCO2 tăng (do bù trừ), nên phương án này không phù hợp.
* Giảm tiết K+ bởi ống xa: Trong kiềm hóa, tế bào ống lượn xa tăng tiết K+ để trao đổi với H+. Do đó, giảm tiết K+ không phải là phản ứng có thể xảy ra.
* Tỷ lệ tăng của H2PO4- chuyển thành HPO42- trong nước tiểu: Trong kiềm hóa, thận sẽ cố gắng thải HCO3- và giữ lại H+. Điều này có nghĩa là H+ sẽ được bài tiết nhiều hơn vào nước tiểu, kết hợp với các chất đệm như phosphate. Do đó, HPO42- sẽ chiếm ưu thế hơn so với H2PO4- trong nước tiểu (HPO42- + H+ -> H2PO4-). Phương án này không phù hợp.
* Trao đổi H+ nội bào với K+ ngoại bào: Trong kiềm hóa, có sự di chuyển H+ từ ngoại bào vào nội bào để làm giảm pH máu. Để duy trì cân bằng điện tích, K+ di chuyển từ nội bào ra ngoại bào. Do đó, trao đổi H+ nội bào với K+ ngoại bào là một phản ứng có thể xảy ra ở bệnh nhân này.

Vậy đáp án đúng là: Trao đổi H+ nội bào với K+ ngoại bào

Câu 48:

Bệnh lý trực tiếp gây rối loạn hoạt động thần kinh - cơ hô hấp:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 49:

Kháng nguyên nào có nguồn gốc từ protid nội sinh:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 50:

Hormon sinh dục vỏ thượng thận:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP