Các tâm thất được hoàn toàn khử cực trong phần đẳng điện nào của điện tâm đồ (ECG)?

Giai đoạn 4 khử cực (điện thế tạo nhịp tim) ở nút xoang nhĩ (SA) là do tăng tính thấm đối với ion Na+ (điện thế If - funny current). Điện thế này làm cho màng tế bào từ từ khử cực, đưa điện thế màng về ngưỡng để kích hoạt các kênh Ca2+ và gây ra pha 0 (khử cực nhanh).

Trong quá trình tập thể dục vừa phải, nhịp tim và cung lượng tim tăng lên để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ bắp. Sự khác biệt nồng độ O2 giữa máu động mạch và tĩnh mạch tăng lên vì cơ bắp sử dụng nhiều oxy hơn. Tổng kháng trở ngoại biên (TPR) giảm xuống do giãn mạch ở cơ bắp đang hoạt động, giúp máu lưu thông dễ dàng hơn. Vậy đáp án đúng là Tổng kháng trở ngoại biên (TPR) giảm trong quá trình tập thể dục vừa phải.

Bệnh nhân có pH = 7.69, cho thấy tình trạng kiềm hóa. HCO3- = 57 mEq/L tăng cao, và pCO2 = 48 mmHg hơi tăng. Điều này cho thấy bệnh nhân bị kiềm chuyển hóa (metabolic alkalosis) có kèm theo một phần bù trừ hô hấp (respiratory compensation) do tăng pCO2.

* Tăng thông khí: Tăng thông khí sẽ làm giảm pCO2, trong khi bệnh nhân đang có pCO2 tăng (do bù trừ), nên phương án này không phù hợp.
* Giảm tiết K+ bởi ống xa: Trong kiềm hóa, tế bào ống lượn xa tăng tiết K+ để trao đổi với H+. Do đó, giảm tiết K+ không phải là phản ứng có thể xảy ra.
* Tỷ lệ tăng của H2PO4- chuyển thành HPO42- trong nước tiểu: Trong kiềm hóa, thận sẽ cố gắng thải HCO3- và giữ lại H+. Điều này có nghĩa là H+ sẽ được bài tiết nhiều hơn vào nước tiểu, kết hợp với các chất đệm như phosphate. Do đó, HPO42- sẽ chiếm ưu thế hơn so với H2PO4- trong nước tiểu (HPO42- + H+ -> H2PO4-). Phương án này không phù hợp.
* Trao đổi H+ nội bào với K+ ngoại bào: Trong kiềm hóa, có sự di chuyển H+ từ ngoại bào vào nội bào để làm giảm pH máu. Để duy trì cân bằng điện tích, K+ di chuyển từ nội bào ra ngoại bào. Do đó, trao đổi H+ nội bào với K+ ngoại bào là một phản ứng có thể xảy ra ở bệnh nhân này.

Vậy đáp án đúng là: Trao đổi H+ nội bào với K+ ngoại bào

Chấn thương các đốt sống cổ có thể gây tổn thương trực tiếp đến tủy sống, nơi chứa các dây thần kinh điều khiển cơ hô hấp. Sự gián đoạn này dẫn đến rối loạn hoặc mất khả năng kiểm soát các cơ này, gây ra các vấn đề về hô hấp. Các bệnh lý khác như dị vật đường thở, hen phế quản và viêm phế quản mạn tính ảnh hưởng chủ yếu đến đường dẫn khí và chức năng phổi, ít tác động trực tiếp đến hoạt động thần kinh - cơ hô hấp.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các loại kháng nguyên, đặc biệt là kháng nguyên có nguồn gốc từ protid nội sinh (protein có nguồn gốc từ bên trong cơ thể).

* Tế bào ung thư: Tế bào ung thư là những tế bào của cơ thể bị biến đổi, và chúng biểu hiện các protein bất thường hoặc các protein bị thay đổi so với tế bào bình thường. Các protein này có thể được hệ miễn dịch nhận diện là kháng nguyên và gây ra phản ứng miễn dịch. Vì tế bào ung thư có nguồn gốc từ cơ thể nên các protein này được coi là kháng nguyên nội sinh.
* Vi khuẩn hủi, vi khuẩn lậu, HP (Helicobacter pylori): Đây đều là các vi sinh vật xâm nhập từ bên ngoài vào cơ thể. Các kháng nguyên của chúng có nguồn gốc từ bên ngoài cơ thể, do đó chúng không phải là kháng nguyên có nguồn gốc protid nội sinh.