XÉT NGHIfiM giúp đánh giá chức năng BÀI TIẾT của GAN:

Theo QUY ĐỊNH của hiệp hội đái tháo đường quốc tế, GLUCOSE trong máu LÚC ĐÓI được xem là BẤT THƯỜNG khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đáp án đúng là C. Theo Hiệp hội Đái tháo đường Quốc tế (IDF) và các tổ chức y tế khác, mức đường huyết lúc đói được xem là bất thường (rối loạn đường huyết lúc đói) khi lớn hơn 126 mg/dL (tương đương 7.0 mmol/L). Các ngưỡng khác trong câu hỏi không phản ánh chính xác định nghĩa này.

Câu 45:

Các xét nghiệm CÓ GIÁ TRỊ trong NHỒI MÁU CƠ TIM, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu chọn xét nghiệm "không có giá trị" trong nhồi máu cơ tim.

* A. CK-MB (Creatine Kinase-MB): CK-MB là một isoenzyme của creatine kinase, tăng cao trong vòng 3-8 giờ sau nhồi máu cơ tim và trở lại bình thường sau 2-3 ngày. Xét nghiệm này có giá trị trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim.
* B. Myoglobin: Myoglobin là một protein giải phóng vào máu khi có tổn thương cơ tim. Nó tăng rất nhanh sau nhồi máu cơ tim (trong vòng 2 giờ) nhưng không đặc hiệu cho cơ tim, vì vậy giá trị không cao bằng các xét nghiệm khác.
* C. GOT (Glutamate Oxaloacetate Transaminase) hay AST (Aspartate Aminotransferase): GOT là một enzyme có trong nhiều mô của cơ thể, bao gồm cả tim. Nó tăng trong vòng 6-12 giờ sau nhồi máu cơ tim, nhưng không đặc hiệu và ít được sử dụng trong chẩn đoán hiện nay.
* D. LDH (Lactate Dehydrogenase): LDH cũng là một enzyme có trong nhiều mô. Nó tăng chậm hơn (8-12 giờ) và duy trì cao trong thời gian dài hơn. Tuy nhiên, cũng ít được sử dụng trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim vì thiếu tính đặc hiệu.

Trong các xét nghiệm trên, Myoglobin có giá trị nhất do xuất hiện sớm nhất. Tuy nhiên, xét về tính đặc hiệu thì CK-MB đặc hiệu hơn cả. LDH và GOT ít được sử dụng hơn. Vì vậy, đáp án "GOT" phù hợp nhất với yêu cầu của câu hỏi là "không có giá trị" nhất.

Câu 46:

THUỐC gây GIẢM TIỂU CẦU là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Clopidogrel là một loại thuốc kháng kết tập tiểu cầu, được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông. Tác dụng phụ của thuốc bao gồm giảm số lượng tiểu cầu trong máu, gây ra tình trạng giảm tiểu cầu. Các thuốc khác như Ambroxol (thuốc long đờm), Loratadin (thuốc kháng histamin) và Vitamin B3 (Niacin) không gây giảm tiểu cầu.

Câu 47:

Sự kết hợp thuốc Tetracyclin và Cimetidin làm GIẢM đáng kể nồng độ Tetracyclin trong máu, CƠ CHẾ của sự TƯƠNG TÁC trên là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi đề cập đến tương tác thuốc giữa Tetracyclin và Cimetidin, dẫn đến giảm nồng độ Tetracyclin trong máu. Cần xác định cơ chế nào giải thích hiện tượng này.

* Phương án A: Do Cimetidin làm giảm pH dạ dày – ruột. Sai. Cimetidin là một chất đối kháng thụ thể H2 histamin, có tác dụng ức chế bài tiết acid dịch vị, do đó làm tăng pH dạ dày (ít acid hơn), chứ không làm giảm.
* Phương án B: Do sự tạo phức chelat giữa Cimetidin và Tetracyclin. Sai. Tetracyclin tạo phức chelat với các cation hóa trị II và III (như Ca2+, Mg2+, Al3+, Fe2+), làm giảm hấp thu thuốc. Cimetidin không phải là một cation như vậy.
* Phương án C: Do Cimetidin làm tăng tốc độ làm rỗng dạ dày. Sai. Tăng tốc độ làm rỗng dạ dày thường làm giảm hấp thu một số thuốc, nhưng đây không phải là cơ chế chính giải thích tương tác của Tetracyclin và Cimetidin.
* Phương án D: Do Cimetidin ức chế bài tiết acid dịch vị. Đúng. Cimetidin ức chế bài tiết acid dịch vị, làm tăng pH dạ dày. Tetracyclin hấp thu tốt hơn trong môi trường acid. Khi pH dạ dày tăng, sự hấp thu Tetracyclin giảm, dẫn đến nồng độ thuốc trong máu giảm.

Vậy, đáp án đúng là D.

Câu 48:

ĐẶC ĐIỂM của PHẢN ỨNG DỊ ỨNG thuốc:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phản ứng dị ứng thuốc là một phản ứng bất lợi của cơ thể đối với thuốc, xảy ra do cơ chế miễn dịch. Đặc điểm của phản ứng dị ứng thuốc bao gồm:

* Tỷ lệ xảy ra thấp: Phản ứng dị ứng không xảy ra ở tất cả mọi người dùng thuốc, mà chỉ ở một số ít người có cơ địa dị ứng.
* Không liên quan đến tác dụng dược lý: Phản ứng dị ứng không phải là tác dụng phụ thông thường của thuốc, mà là một phản ứng miễn dịch đặc biệt.
* Không phụ thuộc vào liều dùng: Phản ứng dị ứng có thể xảy ra ngay cả với liều thuốc rất nhỏ.
* Có thể xảy ra ngay sau khi dùng thuốc hoặc sau một thời gian: Phản ứng dị ứng có thể xảy ra ngay sau khi dùng thuốc lần đầu tiên, hoặc sau một thời gian sử dụng thuốc lặp lại.

Trong các phương án trên, phương án A là phù hợp nhất với đặc điểm của phản ứng dị ứng thuốc.

Các phương án khác không chính xác vì:

* B: Phản ứng dị ứng không liên quan đến tác dụng dược lý của thuốc.
* C: Phản ứng dị ứng không phụ thuộc vào liều dùng.
* D: Phản ứng dị ứng có thể xảy ra ngay sau khi dùng thuốc, không nhất thiết phải duy trì một thời gian sau khi dùng thuốc.

Câu 49:

Các TÁC DỤNG của THUỐC trên BÀO THAI và TRẺ SƠ SINH, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 50:

Ở TRẺ EM dễ xảy ra NGỘ ĐỘC THUỐC vì các YẾU TỐ sau, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 1:

Việc dùng thuốc ở người cao tuổi có đặc điểm là:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP