Các xét nghiệm CÓ GIÁ TRỊ trong NHỒI MÁU CƠ TIM, NGOẠI TRỪ:
Trả lời:
Đáp án đúng: D
Câu hỏi yêu cầu chọn xét nghiệm "không có giá trị" trong nhồi máu cơ tim.
* **A. CK-MB (Creatine Kinase-MB):** CK-MB là một isoenzyme của creatine kinase, tăng cao trong vòng 3-8 giờ sau nhồi máu cơ tim và trở lại bình thường sau 2-3 ngày. Xét nghiệm này có giá trị trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim.
* **B. Myoglobin:** Myoglobin là một protein giải phóng vào máu khi có tổn thương cơ tim. Nó tăng rất nhanh sau nhồi máu cơ tim (trong vòng 2 giờ) nhưng không đặc hiệu cho cơ tim, vì vậy giá trị không cao bằng các xét nghiệm khác.
* **C. GOT (Glutamate Oxaloacetate Transaminase) hay AST (Aspartate Aminotransferase):** GOT là một enzyme có trong nhiều mô của cơ thể, bao gồm cả tim. Nó tăng trong vòng 6-12 giờ sau nhồi máu cơ tim, nhưng không đặc hiệu và ít được sử dụng trong chẩn đoán hiện nay.
* **D. LDH (Lactate Dehydrogenase):** LDH cũng là một enzyme có trong nhiều mô. Nó tăng chậm hơn (8-12 giờ) và duy trì cao trong thời gian dài hơn. Tuy nhiên, cũng ít được sử dụng trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim vì thiếu tính đặc hiệu.
Trong các xét nghiệm trên, Myoglobin có giá trị nhất do xuất hiện sớm nhất. Tuy nhiên, xét về tính đặc hiệu thì CK-MB đặc hiệu hơn cả. LDH và GOT ít được sử dụng hơn. Vì vậy, đáp án "GOT" phù hợp nhất với yêu cầu của câu hỏi là "không có giá trị" nhất.
