Trong thai kỳ, thời kỳ tiền phôi là thời kỳ nằm trong khoảng thời gian nào?

Câu hỏi này liên quan đến việc sử dụng prednisolone trong thai kỳ và tác động của nó đối với thai nhi. Prednisolone là một corticosteroid, và việc sử dụng corticosteroid trong thai kỳ cần được cân nhắc cẩn thận do những rủi ro tiềm ẩn đối với sự phát triển của thai nhi. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng corticosteroid liều cao trong thai kỳ có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ sứt môi, hở hàm ếch, chậm phát triển trong tử cung và các tác động tiêu cực khác. Vì vậy, việc xác định liều prednisolone có thể gây độc cho thai nhi là rất quan trọng.

* Phương án A (> 5 mg/ngày): Đây là một liều lượng cần được xem xét cẩn thận. Corticosteroid nên được sử dụng ở liều thấp nhất có hiệu quả trong thai kỳ. Do đó, dùng prednisolone > 5mg/ngày cần được cân nhắc kỹ lưỡng về lợi ích và rủi ro.

* Phương án B (>5 mg/tháng): Liều này quá thấp để có thể gây độc cho thai nhi.

* Phương án C (> 10 mg/ngày): Đây là một liều lượng cao hơn và có khả năng gây ra tác động tiêu cực đến thai nhi cao hơn so với liều 5mg/ngày. Do đó, nó có nhiều khả năng gây độc hơn.

* Phương án D (>10 mg/tháng): Liều này quá thấp để có thể gây độc cho thai nhi.

Vì vậy, phương án C (> 10 mg/ngày) là đáp án đúng nhất vì liều cao hàng ngày của prednisolone có khả năng gây độc cho thai nhi hơn so với các lựa chọn khác.

Immunoglobulin (Ig), hay còn gọi là kháng thể, là các glycoprotein do tế bào B (tế bào lympho B) sản xuất ra để đáp ứng với một kháng nguyên và có chức năng nhận biết và trung hòa kháng nguyên đó. Như vậy, bản chất của Immunoglobulin chính là kháng thể.

Ảnh hưởng của thuốc lên thai nhi có thể không phụ thuộc vào liều lượng, không thể đoán trước và thường liên quan đến đặc điểm di truyền của thai nhi. Điều này là do sự khác biệt về gen giữa các cá thể có thể ảnh hưởng đến cách thai nhi chuyển hóa và phản ứng với thuốc. Do đó, đáp án chính xác là D.

Heparin là một loại thuốc chống đông máu có trọng lượng phân tử lớn và tích điện âm. Do kích thước lớn và đặc tính này, heparin khó vượt qua các màng sinh học, bao gồm cả nhau thai. Các thuốc khác như Danazol, Trimethadion và Tetracyclin có thể qua nhau thai và có khả năng ảnh hưởng đến thai nhi.

Câu hỏi yêu cầu tìm thuốc *qua* được nhau thai, trong khi các đáp án A, B, C đều là những thuốc khó hoặc không qua nhau thai.

* Heparin: Là một phân tử lớn và mang điện tích âm mạnh, do đó rất khó khăn để vượt qua hàng rào nhau thai.
* Insulin: Tương tự Heparin, Insulin cũng là một protein lớn, khó qua nhau thai.
* Vitamin B12: Mặc dù là một vitamin, nhưng B12 cũng cần các protein vận chuyển đặc hiệu để đi qua màng tế bào và các hàng rào khác trong cơ thể. Sự vận chuyển qua nhau thai bị hạn chế.
* Erythromycin: Là một kháng sinh nhóm Macrolid, có khả năng vượt qua nhau thai.

Vậy nên, đáp án đúng là D. Erythromycin.