Đối với người SUY THẬN, hiệu chỉnh LIỀU bằng các CÁCH CHỦ YẾU sau, NGOẠI TRỪ:

Tham khảo ý kiến bác sỹ tuyến trên có kinh nghiệm để hiệu chỉnh liều.

Giữ nguyên khoảng cách giữa các lần cho thuốc và giảm liều.

Giữ nguyên liều và mở rộng khoảng cách giữa các lần cho thuốc.

Vừa giảm liều vừa mở rộng khoảng cách giữa các lần cho thuốc.

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm phương án KHÔNG phải là cách hiệu chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận. Các phương án B, C, D đều là các cách hiệu chỉnh liều thường dùng: giảm liều, kéo dài khoảng cách dùng thuốc, hoặc kết hợp cả hai. Phương án A, tham khảo ý kiến bác sĩ tuyến trên, là một hành động nên làm để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị, nhưng bản thân nó không phải là một cách hiệu chỉnh liều cụ thể. Do đó, đáp án đúng là A.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 10

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 1:

Phân nhóm tác dụng của các thuốc như imatinib, dasatinib, nilotinib, và Erlotinib là.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Imatinib, dasatinib, nilotinib và erlotinib đều là các thuốc nhắm mục tiêu. Chúng hoạt động bằng cách ức chế các enzyme kinase, là những protein quan trọng trong việc điều chỉnh sự tăng trưởng và phân chia tế bào. Do đó, đáp án chính xác là B. Các phương án khác không chính xác vì chúng mô tả các cơ chế tác dụng khác với cơ chế hoạt động của các thuốc được đề cập.

Câu 2:

Lựa chọn kháng sinh phù hợp điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp cho trẻ 5 tuổi dị ứng với penicilin:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu chọn kháng sinh phù hợp cho trẻ 5 tuổi bị nhiễm khuẩn đường hô hấp và dị ứng penicillin.

A. Ciprofloxacin: Là một fluoroquinolone. Nhóm này thường không được khuyến cáo sử dụng ở trẻ em, trừ một số trường hợp đặc biệt do lo ngại về tác dụng phụ lên sụn khớp.
B. Tetracyclin: Chống chỉ định cho trẻ em dưới 8 tuổi vì gây ảnh hưởng đến sự phát triển răng và xương.
C. Gentamicin: Là một aminoglycoside, thường được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng nặng hoặc nhiễm trùng bệnh viện. Không phải là lựa chọn đầu tay cho nhiễm khuẩn hô hấp thông thường.
D. Erythromycin: Là một macrolide, có thể được sử dụng thay thế cho penicillin ở bệnh nhân dị ứng penicillin trong điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp.

Vậy đáp án đúng là D. Erythromycin.

Câu 3:

Bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu cần phải dùng thêm thuốc ƯCMC. Để ngăn ngừa tai biến hạ huyết áp đột ngột trên bệnh nhân cần lưu ý điều gì:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi bệnh nhân đang sử dụng thuốc lợi tiểu mà bắt đầu dùng thêm thuốc ức chế men chuyển (ƯCMC), cần đặc biệt lưu ý nguy cơ hạ huyết áp đột ngột. Thuốc lợi tiểu làm giảm thể tích tuần hoàn, và ƯCMC làm giãn mạch. Khi cả hai tác động này xảy ra đồng thời, huyết áp có thể giảm quá mức, đặc biệt là ở liều đầu tiên của ƯCMC. Để ngăn ngừa tình trạng này, cần giảm liều thuốc lợi tiểu. Việc giảm liều ƯCMC cũng có thể giúp, nhưng giảm liều lợi tiểu thường hiệu quả hơn trong việc kiểm soát thể tích tuần hoàn và ngăn ngừa hạ huyết áp quá mức. Bỏ qua một liều thuốc lợi tiểu (hoặc ƯCMC) cũng có thể giúp, nhưng điều này không phải là cách tiếp cận được khuyến nghị thường xuyên vì có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị tổng thể.

Câu 4:

Thuốc lợi tiểu tốt cho bệnh nhân tăng huyết áp vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thuốc lợi tiểu giúp giảm huyết áp bằng cách giảm thể tích máu trong cơ thể. Điều này đạt được bằng cách ức chế sự tái hấp thu natri và nước ở thận, dẫn đến tăng bài tiết nước tiểu, làm giảm lượng máu lưu thông và do đó giảm áp lực lên thành mạch.

* A. Làm giảm lượng máu tĩnh mạch đổ về tim: Đúng, giảm thể tích máu dẫn đến giảm lượng máu trở về tim.
* B. Làm tăng giữ nước ở dịch ngoại bào: Sai, thuốc lợi tiểu làm giảm giữ nước.
* C. Làm giảm tái hấp thu nước: Đúng, đây là cơ chế chính của thuốc lợi tiểu.
* D. Làm giảm tần số tim: Sai, thuốc lợi tiểu không trực tiếp làm giảm tần số tim.

Như vậy, đáp án A và C đều đúng, tuy nhiên đáp án C mô tả chính xác cơ chế hoạt động trực tiếp của thuốc lợi tiểu hơn, do đó đáp án C là đáp án đúng nhất.

Câu 5:

Kháng sinh có thể sử dụng cho phụ nữ có thai:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu xác định kháng sinh an toàn cho phụ nữ có thai.

* A. Rifampicin: Có thể sử dụng thận trọng khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
* B. Erythromycin: Là một macrolide, thường được coi là an toàn trong thai kỳ để điều trị một số nhiễm trùng.
* C. Doxycyclin: Thuộc nhóm tetracycline, chống chỉ định trong thai kỳ vì gây ảnh hưởng đến sự phát triển xương và răng của thai nhi.
* D. Ciprofloxacin: Thuộc nhóm fluoroquinolone, cũng chống chỉ định trong thai kỳ do nguy cơ gây tổn thương sụn khớp ở thai nhi.

Vậy, Erythromycin là lựa chọn an toàn hơn so với các kháng sinh còn lại trong danh sách cho phụ nữ có thai.

Câu 6:

Các thuốc ức chế chọn lọc trên COX2 sẽ hạn chế được nguy cơ nào sau đây:

Lời giải: