Bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu cần phải dùng thêm thuốc ƯCMC. Để ngăn ngừa tai biến hạ huyết áp đột ngột trên bệnh nhân cần lưu ý điều gì:
Đáp án đúng: D
Khi bệnh nhân đang sử dụng thuốc lợi tiểu mà bắt đầu dùng thêm thuốc ức chế men chuyển (ƯCMC), cần đặc biệt lưu ý nguy cơ hạ huyết áp đột ngột. Thuốc lợi tiểu làm giảm thể tích tuần hoàn, và ƯCMC làm giãn mạch. Khi cả hai tác động này xảy ra đồng thời, huyết áp có thể giảm quá mức, đặc biệt là ở liều đầu tiên của ƯCMC. Để ngăn ngừa tình trạng này, cần giảm liều thuốc lợi tiểu. Việc giảm liều ƯCMC cũng có thể giúp, nhưng giảm liều lợi tiểu thường hiệu quả hơn trong việc kiểm soát thể tích tuần hoàn và ngăn ngừa hạ huyết áp quá mức. Bỏ qua một liều thuốc lợi tiểu (hoặc ƯCMC) cũng có thể giúp, nhưng điều này không phải là cách tiếp cận được khuyến nghị thường xuyên vì có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị tổng thể.
