Thuốc nhóm statin có thể được chỉ định sử dụng 1 lần/ngày:

Nguyên nhân gây tăng lipid huyết thứ phát bao gồm các bệnh mạn tính như tiểu đường, suy thận mạn, hội chứng thận hư, bệnh gan tắc mật, suy giáp. Ngoài ra, một số thuốc như thuốc lợi tiểu thiazide, thuốc chẹn beta, thuốc ngừa thai (estrogen), retinoid, cyclosporine, thuốc kháng virus protease cũng có thể gây tăng lipid huyết. Do đó, cả B và C đều đúng.

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu không đúng về phối hợp các thuốc Nitrat, β – blocker và thuốc ức chế kênh calci trong điều trị đau thắt ngực.

A. Nitrat và β – blocker có thể được sử dụng để giảm tác dụng phụ của nhau. Nitrat có thể gây tăng nhịp tim phản xạ, và β – blocker có thể làm chậm nhịp tim. Do đó, phối hợp giúp cân bằng lại.

B. β – blocker có thể loại bỏ tác dụng phụ tăng nhịp tim của thuốc ức chế calci loại N-DHP (như verapamil, diltiazem) do các thuốc này có thể gây chậm nhịp tim. β-blocker giúp kiểm soát nhịp tim.

C. Thuốc ức chế calci và nitrat có tác dụng bổ sung trong việc giảm tiêu thụ oxy của cơ tim. Cả hai đều làm giãn mạch vành và giảm tiền gánh/hậu gánh, giúp giảm công của tim.

D. Thuốc ức chế calci, β – blocker và nitrat có thể bổ sung tác động giảm tiêu thụ oxygen, nhưng phối hợp này thường không được khuyến cáo do làm tăng nguy cơ hạ huyết áp quá mức và chậm nhịp tim nghiêm trọng. Sử dụng đồng thời cả ba loại thuốc này chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Vậy phát biểu không đúng nằm ở chỗ phối hợp cả ba thuốc này một cách thường quy để giảm tiêu thụ oxy mà không xem xét đến nguy cơ tác dụng phụ. Do đó, câu D là đáp án sai.