Điều nào không đúng khi phối hợp Nitrat, β – blocker và thuốc ức chế kênh calci để trị đau thắt ngực

Metformin được ưu tiên sử dụng cho bệnh nhân nào sau đây

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Metformin là thuốc điều trị tiểu đường type 2, đặc biệt hiệu quả với bệnh nhân béo phì vì nó giúp cải thiện độ nhạy insulin và giảm sản xuất glucose ở gan, đồng thời có thể giúp giảm cân. Metformin không được sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường type 1 (do thiếu insulin tuyệt đối) hoặc tiểu đường do cắt tụy (cũng do thiếu insulin).

Câu 7:

Trường hợp đề kháng giả:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đề kháng giả xảy ra khi vi khuẩn vẫn nhạy cảm với kháng sinh *in vitro* (trong phòng thí nghiệm) nhưng không đáp ứng với điều trị *in vivo* (trong cơ thể). Điều này có thể do một số nguyên nhân:

* Kháng sinh không tới được chỗ nhiễm khuẩn: Nồng độ kháng sinh không đủ tại vị trí nhiễm trùng để ức chế hoặc tiêu diệt vi khuẩn. Điều này có thể do vấn đề về dược động học (hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ) của kháng sinh, hoặc do vị trí nhiễm trùng khó tiếp cận (ví dụ, áp xe).
* Vi khuẩn tiết men phân hủy kháng sinh: Mặc dù vi khuẩn có thể nhạy cảm *in vitro*, nhưng trong môi trường *in vivo*, chúng có thể tiết ra các enzyme phá hủy hoặc làm bất hoạt kháng sinh trước khi kháng sinh có thể tác động lên chúng. Ví dụ, vi khuẩn tiết beta-lactamase phá hủy penicillin.

Vì vậy, cả A và C đều là những nguyên nhân gây ra đề kháng giả. Phương án B (Vi khuẩn thay đổi tính thấm) thường liên quan đến đề kháng thực sự, không phải đề kháng giả.

Câu 6:

Kháng sinh cạnh tranh với PABA, dẫn đến vi khuẩn không tổng hợp được acid folic:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sulfadoxin là một sulfonamid, hoạt động bằng cách cạnh tranh với acid para-aminobenzoic (PABA) trong quá trình tổng hợp acid folic của vi khuẩn. Vi khuẩn cần acid folic để tổng hợp các nucleotide, là thành phần cấu tạo của DNA và RNA. Khi sulfadoxin cạnh tranh với PABA, vi khuẩn không thể tổng hợp được acid folic, dẫn đến ức chế sự phát triển và sinh sản của chúng.

Câu 5:

Biểu hiện run tay, viêm dây thần kinh ngoại biên ở người nghiện rượu do thiếu vitamin:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thiếu vitamin B1 (Thiamin) là nguyên nhân chính gây ra các vấn đề thần kinh ở người nghiện rượu, bao gồm run tay và viêm dây thần kinh ngoại biên (bệnh Beri-Beri). Rượu cản trở sự hấp thu và sử dụng vitamin B1 trong cơ thể.

Câu 3:

Rượu không gây nên tác dụng:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Rượu có nhiều tác động lên cơ thể. Nó có thể gây giãn cơ tim và phì đại tâm thất do tác động độc hại lên cơ tim. Nồng độ rượu thấp (< 10°) có thể làm giảm tiết acid dịch vị, ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa. Rượu cũng ức chế trung tâm vận mạch, dẫn đến giãn mạch. Tuy nhiên, rượu không trực tiếp gây giãn cơ trơn. Do đó, đáp án D là đáp án không đúng.

Câu 1:

Chọn câu sai:

Lời giải: