Thuốc nên uống vào buổi tối để đạt hiệu quả tối ưu:

Thuốc lợi tiểu

Thuốc điều trị lao

Các glucocorticoid

Thuốc giảm tiết acid dịch vị

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Thuốc lợi tiểu nên được dùng vào buổi sáng để tránh việc phải thức dậy đi tiểu nhiều lần vào ban đêm, gây ảnh hưởng đến giấc ngủ. Thuốc điều trị lao thường được uống vào buổi sáng hoặc trưa để giảm tác dụng phụ lên dạ dày vào ban đêm. Các glucocorticoid (như prednisolon) thường được dùng vào buổi sáng để bắt chước nhịp sinh học tự nhiên của cơ thể (cortisol tăng cao vào buổi sáng). Thuốc giảm tiết acid dịch vị (như omeprazole, ranitidine) thường được uống vào buổi tối vì acid dịch vị thường tăng tiết nhiều hơn vào ban đêm, đặc biệt ở người có bệnh lý dạ dày-tá tràng. Do đó, uống thuốc vào buổi tối sẽ giúp kiểm soát acid hiệu quả hơn, giảm các triệu chứng khó chịu và thúc đẩy quá trình lành vết loét.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 33

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 3:

Cặp tương tác hiệp đồng trực tiếp nhưng khác thụ thể:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

* A. Ibuprofen – indomethacin: Cả hai đều là thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), ức chế COX enzyme, cùng tác dụng giảm đau, hạ sốt, kháng viêm. Đây là tương tác hiệp đồng trực tiếp, cùng thụ thể.
* B. Pilocarpin – atropine: Pilocarpine là thuốc kích thích thụ thể muscarinic cholinergic (tác dụng giống phó giao cảm), trong khi atropine là thuốc đối kháng thụ thể muscarinic cholinergic (hủy phó giao cảm). Đây là tương tác đối kháng.
* C. Nifedipin – furosemide: Nifedipine là thuốc chẹn kênh calci, làm giảm huyết áp. Furosemide là thuốc lợi tiểu, cũng làm giảm huyết áp. Hai thuốc này có thể tác dụng hiệp đồng, nhưng thông qua các cơ chế khác nhau, không phải trực tiếp trên cùng một thụ thể.
* D. Cafein – diazepam: Cafein là chất kích thích thần kinh trung ương, còn diazepam là thuốc an thần. Chúng có tác dụng đối nghịch nhau.

Vì cả Ibuprofen và Indomethacin đều là NSAID, chúng cùng tác dụng lên COX enzyme (cùng thụ thể), nên đây không phải là cặp tương tác hiệp đồng trực tiếp khác thụ thể. Tuy nhiên, đề bài yêu cầu cặp tương tác hiệp đồng trực tiếp nhưng *khác* thụ thể, trong các đáp án trên không có đáp án nào hoàn toàn chính xác. Do đó, câu hỏi này không có đáp án đúng nhất theo yêu cầu.

Câu 4:

Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác rất đa dạng và có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng.

* Đáp án A không hoàn toàn đúng: Rượu có thể tương tác với một số thuốc bằng cách tạo phức, nhưng đây không phải là ảnh hưởng bất lợi duy nhất và phổ biến nhất.

* Đáp án B đúng: Rượu có thể làm giảm tác dụng hạ áp của các thuốc điều trị cao huyết áp, gây khó khăn trong việc kiểm soát huyết áp.

* Đáp án C đúng: Rượu có thể làm tăng tác dụng ức chế của promethazine (một thuốc kháng histamine) lên hệ thần kinh trung ương, gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ, chóng mặt, và giảm khả năng tập trung.

* Đáp án D đúng: Rượu làm tăng độc tính trên gan và thận của paracetamol (acetaminophen) và aspirin.

Vì câu hỏi đề cập đến *ảnh hưởng bất lợi*, và các đáp án B, C, D đều chính xác và quan trọng, tuy nhiên, tác động tăng độc tính lên gan thận của paracetamol và aspirin khi dùng chung với rượu là một trong những nguy cơ nghiêm trọng nhất và thường gặp, nên đáp án D là đáp án đầy đủ và chính xác nhất.

Câu 5:

Thông tin trong một cuốn sách do một tác giả có uy tín biên soạn thuộc thuộc nguồn thông tin nào.

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Thông tin trong một cuốn sách do một tác giả có uy tín biên soạn thuộc nguồn thông tin cấp 1. Nguồn thông tin cấp 1 là các tài liệu gốc, trực tiếp từ tác giả hoặc người tham gia vào sự kiện, nghiên cứu, hoặc quan điểm được trình bày. Trong trường hợp này, cuốn sách là nguồn thông tin trực tiếp từ tác giả, người đã biên soạn và chịu trách nhiệm về nội dung của nó. Các nguồn thông tin cấp 2 và cấp 3 thường là các diễn giải, phân tích, hoặc tổng hợp lại từ các nguồn cấp 1.

Câu 6:

Quá trình phân bố thuốc ở người cao tuổi có những biến đổi so với người trẻ

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ở người cao tuổi, có sự thay đổi về thành phần cơ thể, đặc biệt là giảm khối lượng cơ và tăng lượng mỡ. Điều này ảnh hưởng đến quá trình phân bố thuốc.

* A. Tăng Vd của các thuốc tan nhiều trong lipid: Đúng. Do tăng lượng mỡ trong cơ thể, thể tích phân bố (Vd) của các thuốc tan trong lipid sẽ tăng lên. Điều này có nghĩa là thuốc sẽ phân bố rộng hơn vào các mô mỡ, làm giảm nồng độ thuốc trong huyết tương.
* B. Tăng Vd của các thuốc tan nhiều trong nước: Sai. Lượng nước trong cơ thể người cao tuổi thường giảm, dẫn đến Vd của các thuốc tan trong nước giảm.
* C. Giảm lượng thuốc ở dạng tự do trong máu: Sai. Nồng độ albumin trong máu có thể giảm ở người cao tuổi, làm tăng tỷ lệ thuốc ở dạng tự do.
* D. Giảm thời gian tác dụng của thuốc tan trong lipid: Sai. Do Vd tăng, thuốc tan trong lipid có thể tích lũy trong các mô mỡ và có thời gian tác dụng kéo dài hơn.

Vậy đáp án đúng là A.

Câu 7:

Khi dùng vitamin C liều rất cao (> 2 g) sẽ gây.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vitamin C liều cao (> 2g) có thể gây ra nhiều tác dụng phụ và tương tác thuốc. Trong các đáp án được đưa ra:

* Đáp án A: Tăng thải trừ các alcaloid: digoxin, theophylin... - Đây là đáp án chính xác. Vitamin C liều cao có thể làm tăng độ acid của nước tiểu, dẫn đến tăng thải trừ các thuốc có tính base yếu như các alcaloid (ví dụ: digoxin, theophylin).
* Đáp án B: Giảm thải trừ các alcaloid: digoxin, theophylin... - Sai. Vitamin C liều cao làm tăng chứ không giảm thải trừ.
* Đáp án C: Tăng thải trừ các salicylat gây chảy máu kéo dài - Sai. Vitamin C có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu nhưng không phải bằng cách tăng thải trừ salicylat.
* Đáp án D: Rút ngắn thời gian tồn tại của các barbiturat gây giảm tác dụng - Sai. Tương tác này ít khả năng xảy ra và không phải là một tác dụng đáng kể của vitamin C liều cao.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là A.

Câu 8:

Dùng kéo dài thuốc ƯCMC cho bệnh nhân suy tim có thể gây tai biến là:

Lời giải: