Thuốc dùng CẤP CỨU SUY TIM CẤP do Shock, nhồi máu cơ tim là:

Prednisolon acetat là một corticosteroid tổng hợp có nhiều ứng dụng trong y học.

* A. Rối loạn tạo máu: Prednisolon acetat có thể được sử dụng trong điều trị một số rối loạn tạo máu, chẳng hạn như thiếu máu tan máu tự miễn.
* B. Chống thải ghép trong phẫu thuật ghép tạng: Prednisolon acetat là một phần quan trọng của phác đồ ức chế miễn dịch để ngăn ngừa thải ghép sau phẫu thuật ghép tạng.
* C. Rối loạn chuyển hóa da: Đây KHÔNG phải là chỉ định của Prednisolon acetat. Thuốc thường được dùng để điều trị các bệnh da liễu do viêm hoặc dị ứng, chứ không phải các rối loạn chuyển hóa da.
* D. Chống viêm, dị ứng: Prednisolon acetat được sử dụng rộng rãi để điều trị các tình trạng viêm và dị ứng.

Vậy, đáp án đúng là C vì Prednisolon acetat không được chỉ định trong điều trị các rối loạn chuyển hóa da.

ACEI (ức chế men chuyển) có tác dụng hạ huyết áp nhưng tác dụng phụ gây ho khan rất khó chịu. Losartan là một thuốc thuộc nhóm ARB (ức chế thụ thể Angiotensin II), có tác dụng hạ huyết áp tương tự ACEI nhưng ít gây ho khan hơn, do đó có thể được dùng thay thế khi bệnh nhân không dung nạp ACEI do ho khan. Các thuốc còn lại (Propranolol, Verapamil, Amlodipin) không phải là lựa chọn thay thế trực tiếp cho ACEI trong trường hợp này.

Câu hỏi yêu cầu tìm TÁC DỤNG KHÔNG PHẢI của thuốc hạ huyết áp ức chế chọn lọc thụ thể β1.

* A. Co cơ trơn: Các thuốc ức chế β1 *chọn lọc* thường ít gây co thắt phế quản hơn so với các thuốc ức chế β không chọn lọc, do đó *không* trực tiếp gây co cơ trơn. Tuy nhiên, nếu dùng liều cao hoặc ở những bệnh nhân nhạy cảm, tính chọn lọc có thể giảm và vẫn có nguy cơ gây co thắt phế quản (gián tiếp ảnh hưởng đến cơ trơn).
* B. Không gây co thắt phế quản: Đây là một ưu điểm của thuốc ức chế β1 chọn lọc so với các thuốc ức chế β không chọn lọc.
* C. Giảm nhịp tim: Ức chế thụ thể β1 ở tim làm giảm nhịp tim và lực co bóp của tim, dẫn đến giảm huyết áp.
* D. Giảm huyết áp: Đây là tác dụng chính của thuốc hạ huyết áp.

Do đó, đáp án A là đáp án phù hợp nhất, vì các thuốc ức chế β1 chọn lọc ít gây co cơ trơn hơn so với các thuốc ức chế β không chọn lọc, mặc dù không hoàn toàn loại trừ khả năng này.

Đau thắt ngực cấp là tình trạng thiếu máu cơ tim thoáng qua, gây ra cơn đau ngực. Mục tiêu điều trị là giảm nhanh chóng cơn đau và ngăn ngừa các biến chứng.

* A. Isosorbid dinitrat: Là một nitrat, có tác dụng giãn mạch vành và giảm tiền tải, giúp giảm đau thắt ngực nhanh chóng. Do đó, đây là đáp án đúng.
* B. Digoxin: Là một glycosid tim, được sử dụng trong điều trị suy tim và một số rối loạn nhịp tim, không có tác dụng trong điều trị đau thắt ngực cấp.
* C. Atenolol: Là một thuốc chẹn beta, được sử dụng để kiểm soát đau thắt ngực mạn tính, tăng huyết áp và một số rối loạn nhịp tim. Atenolol không phải là lựa chọn đầu tay cho điều trị đau thắt ngực cấp.
* D. Verapamil: Là một thuốc chẹn kênh calci, cũng được sử dụng trong điều trị đau thắt ngực mạn tính, tăng huyết áp và một số rối loạn nhịp tim. Verapamil không phù hợp để điều trị đau thắt ngực cấp.