Các phương pháp định tính NIFEDIPIN, NGOẠI TRỪ:

Mannitol là một chất lợi tiểu thẩm thấu. Nó được chỉ định trong các trường hợp: tăng áp lực sọ não, tăng nhãn áp, lợi tiểu giải độc và bí tiểu sau mổ, sau chấn thương.

Mannitol chống chỉ định ở bệnh nhân suy tim vì nó có thể làm tăng gánh nặng thể tích tuần hoàn và làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim.

Vậy đáp án đúng là D. Suy tim.

Thuốc lợi tiểu được chỉ định trong nhiều trường hợp khác nhau, bao gồm:

* Tăng huyết áp: Thuốc lợi tiểu giúp giảm thể tích máu, từ đó giảm áp lực lên thành mạch và hạ huyết áp.
* Phù do suy thận: Suy thận làm giảm khả năng lọc nước và muối của thận, dẫn đến ứ dịch gây phù. Thuốc lợi tiểu giúp tăng cường thải dịch, giảm phù.
* Phù do suy tim: Suy tim làm giảm khả năng bơm máu của tim, dẫn đến ứ trệ tuần hoàn và gây phù. Thuốc lợi tiểu giúp giảm thể tích máu, giảm gánh nặng cho tim và giảm phù.

Vì thuốc lợi tiểu được chỉ định trong cả ba trường hợp trên, nên đáp án đúng là "Tất cả đều đúng".

Câu hỏi yêu cầu tìm thuốc lợi tiểu tác dụng ở quai Henle mà KHÔNG có cấu trúc sulfonamid.

* Bumetamid, Furosemid, Torsemid là các thuốc lợi tiểu quai có cấu trúc sulfonamid.
* Etozoline là một thuốc lợi tiểu có cấu trúc khác với sulfonamid, mặc dù nó cũng tác động lên quai Henle.

Vậy đáp án đúng là B.

Vitamin A có nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể, bao gồm:

* Thị giác: Vitamin A cần thiết cho chức năng của võng mạc, giúp mắt thích ứng với ánh sáng yếu và nhìn rõ trong bóng tối. Thiếu vitamin A có thể dẫn đến quáng gà, khô mắt và thậm chí mù lòa.
* Sinh sản: Vitamin A đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của thai nhi và chức năng sinh sản ở cả nam và nữ. Ở phụ nữ, vitamin A có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.
* Miễn dịch: Vitamin A giúp tăng cường hệ miễn dịch, bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng.
* Da: Vitamin A giúp duy trì làn da khỏe mạnh.

Phân tích các lựa chọn:

* A. Phòng ung thư da: Một số nghiên cứu cho thấy vitamin A và các retinoid (dẫn xuất của vitamin A) có thể có vai trò trong phòng ngừa và điều trị một số loại ung thư da. Vì vậy, đây có thể là một chỉ định của vitamin A.
* B. Bệnh scorbut: Bệnh scorbut là do thiếu vitamin C, không phải vitamin A. Do đó, vitamin A không được chỉ định trong trường hợp này.
* C. Phụ nữ vô sinh: Vitamin A có vai trò trong chức năng sinh sản, và thiếu vitamin A có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Vì vậy, vitamin A có thể được chỉ định trong một số trường hợp vô sinh ở phụ nữ.
* D. Quáng gà, khô mắt: Đây là những triệu chứng điển hình của thiếu vitamin A, và vitamin A được chỉ định để điều trị các tình trạng này.

Vậy đáp án đúng là B vì vitamin A không được chỉ định để điều trị bệnh scorbut (bệnh do thiếu vitamin C).

Thiếu máu hồng cầu khổng lồ (megaloblastic anemia) là một loại thiếu máu đặc trưng bởi sự xuất hiện của các hồng cầu lớn bất thường (megaloblasts) trong tủy xương. Nguyên nhân chính gây ra tình trạng này là do sự thiếu hụt vitamin B12 hoặc acid folic (folate). Cả hai vitamin này đều rất cần thiết cho quá trình tổng hợp DNA, đặc biệt là trong các tế bào máu đang phát triển nhanh chóng. Khi thiếu hụt, quá trình phân chia tế bào bị gián đoạn, dẫn đến các tế bào hồng cầu trở nên lớn hơn bình thường và có hình dạng bất thường.

* A. Thiếu vitamin B12 hoặc acid folic: Đây là nguyên nhân chính xác và phổ biến nhất của thiếu máu hồng cầu khổng lồ.
* B. Thiếu Fe²⁺: Thiếu sắt (Fe²⁺) gây ra thiếu máu thiếu sắt, một loại thiếu máu khác với thiếu máu hồng cầu khổng lồ.
* C. Thiếu Vitamin C: Thiếu vitamin C có thể ảnh hưởng đến quá trình hấp thụ sắt và một số chức năng khác của cơ thể, nhưng không trực tiếp gây ra thiếu máu hồng cầu khổng lồ.
* D. Tất cả đều đúng: Phương án này không đúng vì chỉ có thiếu vitamin B12 hoặc acid folic là nguyên nhân trực tiếp gây ra thiếu máu hồng cầu khổng lồ.

Vậy đáp án đúng là A.