Tác dụng phụ của GC?

A.Ức chế phát triển xương và sụn (nhất là trẻ em).

B.Gây mất xương khi sử dụng kéo dài.

C.Suy vỏ thượng thận khi dùng lâu dài.

D.Cả ba ý điều đúng.

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Glucocorticoid (GC) có nhiều tác dụng phụ quan trọng cần lưu ý khi sử dụng, đặc biệt là khi dùng kéo dài. - **Ức chế phát triển xương và sụn:** GC có thể làm chậm quá trình phát triển ở trẻ em do ảnh hưởng đến sự phát triển của xương và sụn. - **Gây mất xương:** Sử dụng GC kéo dài có thể dẫn đến loãng xương, tăng nguy cơ gãy xương do làm giảm mật độ xương. - **Suy vỏ thượng thận:** GC ngoại sinh ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - thượng thận, dẫn đến giảm sản xuất cortisol nội sinh và có thể gây suy vỏ thượng thận khi ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dài sử dụng. Vì cả ba ý trên đều là tác dụng phụ của GC, nên đáp án D là chính xác nhất.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 28

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 29:

Phát biểu đúng về đái tháo đường týp 1:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đái tháo đường týp 1 là một bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch của cơ thể tấn công và phá hủy các tế bào beta sản xuất insulin trong tuyến tụy. Do đó, người bệnh đái tháo đường týp 1 không sản xuất đủ insulin hoặc không sản xuất insulin. Tuổi khởi phát thường trẻ, thường dưới 30 tuổi. Insulin máu thấp hoặc không có. Điều trị chủ yếu bằng insulin. Biến chứng cấp tính thường gặp là nhiễm toan ceton.

Phương án A sai vì tuổi khởi phát của đái tháo đường týp 1 thường trẻ hơn 40 tuổi.
Phương án B sai vì insulin máu thường thấp hoặc không có ở bệnh nhân đái tháo đường týp 1.
Phương án C sai vì điều trị đái tháo đường týp 1 chủ yếu là insulin, không đáp ứng với thuốc uống hạ đường huyết hoặc thay đổi lối sống đơn thuần.
Phương án D đúng vì nhiễm toan ceton là một biến chứng cấp tính thường gặp của đái tháo đường týp 1 do thiếu insulin.

Câu 30:

Tác dụng phụ điển hình của thuốc ức chế men chuyển.

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tác dụng phụ điển hình của thuốc ức chế men chuyển (ACEI) bao gồm: tụt huyết áp (đặc biệt ở bệnh nhân giảm thể tích tuần hoàn hoặc sử dụng đồng thời với thuốc lợi tiểu), ho khan (do tăng bradykinin), tăng kali máu, và suy thận cấp (ở bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận một bên trên bệnh nhân chỉ có một thận). Suy tim mất bù không phải là một tác dụng phụ điển hình của thuốc ức chế men chuyển.

Câu 31:

Acid clavulanic quan trọng vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Acid clavulanic là một chất ức chế beta-lactamase. Beta-lactamase là một enzyme do vi khuẩn sản xuất, có khả năng phá hủy vòng beta-lactam của các kháng sinh beta-lactam (như penicillin, amoxicillin, cephalosporin), làm mất tác dụng kháng sinh của chúng. Acid clavulanic có tác dụng ức chế các beta-lactamase này, giúp cho các kháng sinh beta-lactam không bị phá hủy và có thể phát huy tác dụng diệt khuẩn.

Phương án A không đúng vì acid clavulanic không trực tiếp xâm nhập vi khuẩn Gram (-).
Phương án B không đúng vì acid clavulanic không tác động chuyên biệt trên vi khuẩn Gram (+).
Phương án D không đúng vì acid clavulanic không có phổ hoạt tính tương tự amoxicillin, nó chỉ ức chế beta-lactamase.

Vậy, đáp án đúng là C: Có hiệu lực vô hoạt β-lactamase tiết ra bởi vi khuẩn.

Câu 32:

Các thuốc ức chế SGLT-2 ưu tiên sử dụng cho bệnh nhân có bệnh tim mạch xơ vữa là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Các thuốc ức chế SGLT-2 (Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors) được ưu tiên sử dụng cho bệnh nhân có bệnh tim mạch xơ vữa vì chúng đã được chứng minh là giảm tiến triển suy tim và giảm nguy cơ tử vong tim mạch ở nhóm bệnh nhân này. Các lợi ích khác như giảm cholesterol máu, hạ huyết áp, hay giảm nguy cơ tắc mạch có thể có, nhưng không phải là lý do chính để ưu tiên sử dụng SGLT-2 inhibitors ở bệnh nhân tim mạch xơ vữa.

Câu 33:

Tramadol có thể dùng đồng thời với thuốc nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Tramadol là một thuốc giảm đau opioid.

A. Carbamazepin là một chất cảm ứng enzyme mạnh, có thể làm giảm nồng độ tramadol trong huyết tương, làm giảm tác dụng giảm đau của tramadol.
B. Naltrexon là một chất đối kháng opioid, có thể ngăn chặn tác dụng của tramadol.
C. Pentazocin là một chất chủ vận/đối kháng opioid hỗn hợp, dùng đồng thời với tramadol có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
D. Dextromethorphan: Tramadol có thể làm tăng tác dụng của dextromethorphan do ức chế tái hấp thu serotonin, làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin. Dextromethorphan là một thuốc giảm ho có tác dụng lên hệ thần kinh trung ương, có thể tương tác với tramadol, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ như buồn ngủ, chóng mặt và suy hô hấp.

Do đó, D là đáp án đúng.

Câu 34:

Các kháng thể đơn dòng được sử dụng trong điều trị ung thư đại trực tràng vào thời điểm:

Lời giải: