Sau một đợt dùng corticoid kéo dài (trên một tháng) với liều cao, phải dùng ACTH với liều là bao nhiêu để thúc đẩy tuyến thượng thận bài tiết:

A.100mg, tiêm tĩnh mạch 1 ngày

B.100mg, tiêm bắp 1 ngày

C.50mg, tiêm tĩnh mạch hai ngày liền

D.50 mg, tiêm bắp hai ngày liền

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Sau khi sử dụng corticoid kéo dài, tuyến thượng thận có thể bị ức chế. Việc sử dụng ACTH (hormone kích vỏ thượng thận) nhằm mục đích kích thích tuyến thượng thận hoạt động trở lại. Liều lượng và cách dùng ACTH cần tuân theo hướng dẫn y tế để đảm bảo an toàn và hiệu quả. Trong trường hợp này, phương án D là phù hợp nhất: dùng 50mg ACTH tiêm bắp trong hai ngày liên tiếp. Việc tiêm bắp giúp ACTH được hấp thu từ từ, kéo dài thời gian tác dụng, kích thích tuyến thượng thận sản xuất cortisol. Các phương án khác có thể không phù hợp về liều lượng hoặc đường dùng, có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn hoặc không đủ hiệu quả để kích thích tuyến thượng thận.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 39

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 5:

Tương tác có tác dụng giải độc

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu chọn cặp tương tác thuốc có tác dụng giải độc.

* A. Gentamicin - Streptomycin: Đây là hai kháng sinh thuộc nhóm aminoglycosid. Khi dùng đồng thời, chúng có thể làm tăng độc tính trên thận và thính giác, chứ không có tác dụng giải độc.
* B. Pilocarpin - Atropin: Pilocarpin là thuốc cholinergic (kích thích hệ thần kinh phó giao cảm), còn Atropin là thuốc kháng cholinergic (ức chế hệ thần kinh phó giao cảm). Atropin được sử dụng để giải độc Pilocarpin và ngược lại. Đây là một ví dụ về tương tác đối kháng dược lý, trong đó một thuốc có thể làm giảm hoặc loại bỏ tác dụng của thuốc kia.
* C. Rifampicin - INH (Isoniazid): Đây là hai thuốc kháng lao. Khi dùng đồng thời, Rifampicin có thể làm tăng độc tính của INH trên gan, chứ không có tác dụng giải độc.
* D. Codein - Morphin: Cả hai đều là thuốc giảm đau opioid. Khi dùng chung, có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương và gây suy hô hấp, chứ không có tác dụng giải độc.

Vậy đáp án đúng là B. Pilocarpin - Atropin.

Câu 6:

Không được dùng thuốc nào cho trẻ dưới 2 tuổi trong các thuốc sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu xác định thuốc nào trong danh sách không được sử dụng cho trẻ dưới 2 tuổi.

* A. NaCl 0,9% (Nước muối sinh lý): An toàn và thường được sử dụng cho trẻ nhỏ để rửa mũi, nhỏ mắt.
* B. Erythromycin: Là một loại kháng sinh. Việc sử dụng kháng sinh cho trẻ nhỏ cần hết sức thận trọng và phải có chỉ định của bác sĩ, nhưng không chống chỉ định tuyệt đối cho trẻ dưới 2 tuổi nếu có chỉ định phù hợp.
* C. Oresol: Được sử dụng để bù nước và điện giải, an toàn và thường dùng cho trẻ nhỏ khi bị tiêu chảy hoặc mất nước.
* D. Loperamid: Là thuốc chống tiêu chảy. Thuốc này chống chỉ định cho trẻ em dưới 2 tuổi vì có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Do đó, đáp án đúng là D. Loperamid.

Câu 7:

Thuốc kháng estrogen được sử dụng điều trị ung thư vú ở phụ nữ trẻ là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tamoxifen là một thuốc kháng estrogen được sử dụng rộng rãi trong điều trị ung thư vú ở phụ nữ tiền mãn kinh (trẻ). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn estrogen liên kết với các tế bào ung thư vú, do đó làm chậm sự phát triển của chúng. Anastrozol là một chất ức chế aromatase, thường được sử dụng ở phụ nữ sau mãn kinh. Testosteron là một androgen và methotrexat là một thuốc hóa trị liệu không được sử dụng như một thuốc kháng estrogen.

Câu 8:

Thuốc gây TDKMM nhiễm toan ceton là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đáp án đúng là C. Dapagliflozin.

Dapagliflozin là một thuốc ức chế SGLT2 (Sodium-Glucose Cotransporter 2). Cơ chế hoạt động của thuốc là làm giảm tái hấp thụ glucose ở thận, làm tăng đào thải glucose qua nước tiểu. Tuy nhiên, thuốc cũng có thể gây ra nhiễm toan ceton, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc khi sử dụng không đúng cách.

Các thuốc khác:

Metformin: Thuốc này thường không gây nhiễm toan ceton.
Acarbose: Không gây nhiễm toan ceton.
Insulin: Điều trị TDKMM, có thể gây hạ đường huyết, nhưng không phải là nguyên nhân gây nhiễm toan ceton.

Câu 9:

NSAID gây các tổn thương ở ống tiêu hóa dưới (đoạn cuối của ruột non và ruột già), tắc ống tiêu hóa khi sử dụng dạng bào chế nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

NSAID (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) gây tổn thương ống tiêu hóa dưới do cơ chế tác dụng ức chế COX, làm giảm sản xuất prostaglandin bảo vệ niêm mạc ruột. Viên bao tan trong ruột được thiết kế để không giải phóng hoạt chất ở dạ dày (giảm kích ứng dạ dày) mà chỉ giải phóng ở ruột. Do đó, nồng độ NSAID tại ruột cao hơn, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ trên ống tiêu hóa dưới. Việc tắc ống tiêu hóa có thể xảy ra do viêm loét và hẹp ruột thứ phát sau thời gian dài sử dụng NSAID, đặc biệt là khi dùng viên bao tan trong ruột.

Câu 10:

Nguồn thông tin mang tính cập nhật nhất là:

Lời giải: