Phát biểu ĐÚNG:

A.Enalapril điều trị tăng huyết áp trên đối tượng phụ nữ mang thai.

B.Có thể sử dụng chẹn kênh calci (đặc biệt loại tác dụng kéo dài nifedipin) và hydralazine điều trị tăng huyết áp trên đối tượng phụ nữ mang thai.

C.Losartan điều trị tăng huyết áp trên đối tượng phụ nữ mang tha.

D.Methyldopa điều trị tăng huyết áp trên đối tượng phụ nữ mang thai kháng thuốc ở thai kỳ thứ 3.

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu chọn phát biểu ĐÚNG về điều trị tăng huyết áp trên phụ nữ mang thai. * **A. Sai:** Enalapril là thuốc ức chế men chuyển, chống chỉ định tuyệt đối cho phụ nữ mang thai vì gây quái thai, bệnh tật và tử vong cho thai nhi. * **B. Đúng:** Chẹn kênh calci (nifedipin tác dụng kéo dài) và hydralazine là những thuốc có thể sử dụng để điều trị tăng huyết áp cho phụ nữ mang thai. * **C. Sai:** Losartan là thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB), chống chỉ định tuyệt đối cho phụ nữ mang thai vì gây quái thai, bệnh tật và tử vong cho thai nhi. * **D. Sai:** Methyldopa là thuốc điều trị tăng huyết áp ƯU TIÊN ở phụ nữ mang thai, không phải chỉ dùng khi kháng thuốc ở thai kỳ thứ 3. Vậy, đáp án đúng là B.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 24

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 21:

Thuốc NSAID gây loét ống tiêu hóa là do ức chế enzym nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) ức chế enzym cyclooxygenase (COX), là enzym chịu trách nhiệm cho việc sản xuất prostaglandin. Prostaglandin có nhiều vai trò trong cơ thể, bao gồm bảo vệ niêm mạc dạ dày. Có hai loại COX chính là COX-1 và COX-2.

* COX-1: Thường xuyên có mặt ở nhiều mô, bao gồm cả dạ dày, và tham gia vào các quá trình sinh lý bình thường, ví dụ như bảo vệ niêm mạc dạ dày. Ức chế COX-1 là nguyên nhân chính gây ra tác dụng phụ trên ống tiêu hóa của NSAID, ví dụ như loét dạ dày tá tràng.
* COX-2: Thường xuyết xuất hiện ở các mô bị viêm và đóng vai trò quan trọng trong quá trình viêm. Các NSAID ức chế COX-2 có chọn lọc (COXIBs) được phát triển để giảm nguy cơ tác dụng phụ trên đường tiêu hóa.

Vì vậy, đáp án đúng là COX-1.

Câu 22:

Kháng sinh thải trừ chủ yếu qua mật:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Erythromycin được thải trừ chủ yếu qua mật ở dạng còn hoạt tính, trong khi gentamicin thải trừ chủ yếu qua thận. Tetracyclin có thể thải trừ qua cả thận và mật, nhưng không phải chủ yếu qua mật. Cefaclor cũng thải trừ chủ yếu qua thận.

Do đó, đáp án đúng là Erythromycin.

Câu 23:

Các lưu ý khi sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Khi sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú, cần đặc biệt lưu ý đến sự an toàn của trẻ. Việc lựa chọn thuốc an toàn với con và có thời gian bán thải ngắn (t_1/2 ngắn) là rất quan trọng để giảm thiểu lượng thuốc truyền qua sữa mẹ. Các lựa chọn khác không phù hợp vì:

A. Dùng thuốc liều cao trong thời gian ngắn có thể gây ra nồng độ thuốc cao trong sữa mẹ.
B. Cho trẻ bú sau khi mẹ dùng thuốc 30 phút có thể làm tăng lượng thuốc trẻ hấp thụ qua sữa.
C. Không phải tất cả các loại thuốc đều chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú.

Câu 24:

Ý nghĩa của việc xác định hệ số thanh thải (Cl) của thuốc trên cá thể người bệnh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hệ số thanh thải (Cl) là một chỉ số quan trọng trong dược động học, thể hiện khả năng của cơ thể loại bỏ thuốc ra khỏi tuần hoàn. Việc xác định Cl của thuốc trên cá thể người bệnh có ý nghĩa quan trọng trong việc:

* Hiệu chỉnh liều trong trường hợp bệnh lý: Các bệnh lý, đặc biệt là các bệnh liên quan đến gan và thận, có thể ảnh hưởng đến khả năng thanh thải thuốc của cơ thể. Khi biết Cl, bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng sao cho phù hợp với chức năng gan thận của từng bệnh nhân, đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh tác dụng phụ.

Các phương án khác không chính xác vì:

* A. Thuốc có Cl nhỏ tức là thuốc được thải trừ nhanh: Sai. Cl nhỏ có nghĩa là thuốc được thải trừ chậm, không phải nhanh.
* B. Dựa vào Cl để thiết lập chế độ điều trị lâu dài với việc dùng thuốc liên tục: Cl chỉ là một yếu tố để thiết lập chế độ điều trị, cần kết hợp với các yếu tố khác như thể trạng, bệnh lý, dược lực học...
* D. Cl cho ta biết 1 thuốc được hấp thụ nhiều hay ít: Sai. Cl liên quan đến quá trình thải trừ, không phải hấp thụ thuốc.

Câu 25:

Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác bao gồm:

* Làm mất tác dụng hạ áp của các thuốc điều trị cao huyết áp (HA): Rượu có thể làm giảm hiệu quả của thuốc hạ huyết áp, gây khó khăn trong việc kiểm soát huyết áp.
* Xuất hiện tác dụng ức chế quá mức ở liều thấp của promethazine: Rượu làm tăng tác dụng an thần của promethazine, một loại thuốc kháng histamin, gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ, chóng mặt, và suy giảm khả năng tập trung.
* Làm tăng độc tính với thận của paracetamol, aspirin: Rượu làm tăng độc tính của các thuốc giảm đau như paracetamol (acetaminophen) và aspirin đối với thận, có thể dẫn đến tổn thương thận.

Vì vậy, đáp án đúng nhất là D.

Câu 26:

Thuốc khi dùng trên lâm sàng bắt buộc phải được giám sát điều trị là:

Lời giải: