Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác:

Làm giảm tác dụng cã thuốc khác do tạo phức

Làm mất tác dụng hạ áp của các thuốc điều trị cao HA

Xuất hiện tác dụng ức chế quá mức ở liều thấp của promethazine

Làm tăng độc tính với thận của paracetamol, aspirin

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác bao gồm: * **Làm mất tác dụng hạ áp của các thuốc điều trị cao huyết áp (HA):** Rượu có thể làm giảm hiệu quả của thuốc hạ huyết áp, gây khó khăn trong việc kiểm soát huyết áp. * **Xuất hiện tác dụng ức chế quá mức ở liều thấp của promethazine:** Rượu làm tăng tác dụng an thần của promethazine, một loại thuốc kháng histamin, gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ, chóng mặt, và suy giảm khả năng tập trung. * **Làm tăng độc tính với thận của paracetamol, aspirin:** Rượu làm tăng độc tính của các thuốc giảm đau như paracetamol (acetaminophen) và aspirin đối với thận, có thể dẫn đến tổn thương thận. **Vì vậy, đáp án đúng nhất là D.**

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 24

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 26:

Thuốc khi dùng trên lâm sàng bắt buộc phải được giám sát điều trị là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Digoxin là một glycoside tim, được sử dụng để điều trị suy tim và một số loại loạn nhịp tim. Thuốc có độ an toàn hẹp, có nghĩa là sự khác biệt giữa liều điều trị và liều độc là rất nhỏ. Do đó, cần phải theo dõi nồng độ thuốc trong máu thường xuyên để đảm bảo rằng nồng độ thuốc nằm trong phạm vi điều trị và tránh độc tính. Ngoài ra, digoxin có nhiều tương tác thuốc, có thể làm thay đổi nồng độ thuốc trong máu. Vì những lý do này, digoxin bắt buộc phải được giám sát điều trị khi sử dụng trên lâm sàng.

Amlodipin, Captopril và Methyldopa là các thuốc điều trị tăng huyết áp. Các thuốc này có độ an toàn rộng hơn digoxin và không cần phải giám sát điều trị thường xuyên.

Câu 27:

Mô tả đúng nhất về DRP trong các tình huống dùng thuốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

DRP (Drug-Related Problem) – vấn đề liên quan đến thuốc, mô tả bất kỳ sự kiện hoặc tình huống dùng thuốc nào có thể gây hại hoặc tiềm ẩn mối nguy hại cho người bệnh. Các đáp án B, C, D chỉ là các trường hợp cụ thể của DRP, trong khi đáp án A bao hàm nghĩa rộng nhất và đúng nhất về định nghĩa DRP.

Câu 28:

Sự phối hợp kháng sinh có tác dụng hiệp đồng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Sự phối hợp kháng sinh có tác dụng hiệp đồng là khi hai hoặc nhiều kháng sinh kết hợp với nhau làm tăng hiệu quả diệt khuẩn so với việc sử dụng từng kháng sinh riêng lẻ. Trong các lựa chọn trên:

* A. Tobramycin và ciprofloxacin: Đây là sự phối hợp có tác dụng hiệp đồng. Tobramycin là một aminoglycoside (ức chế tổng hợp protein), và ciprofloxacin là một fluoroquinolone (ức chế DNA gyrase). Sự kết hợp này thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do Pseudomonas aeruginosa và các vi khuẩn Gram âm khác.
* B. Clarithromycin và chloramphenicol: Sự kết hợp này có thể không phải lúc nào cũng có tác dụng hiệp đồng và có thể có tác dụng đối kháng hoặc không tác dụng.
* C. Chloramphenicol và lincomycin: Cả hai đều ức chế tổng hợp protein và có thể cạnh tranh vị trí gắn kết ribosome, dẫn đến tác dụng đối kháng.
* D. Tobramycin và erythromycin: Erythromycin là một macrolide cũng ức chế tổng hợp protein. Sự kết hợp này có thể không phải lúc nào cũng có tác dụng hiệp đồng.

Do đó, đáp án đúng nhất là A.

Câu 29:

Thuốc không được dùng ở bệnh nhân đang có nguy cơ nhiễm acid lactic là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

A. Metformin là biguanid, làm giảm sản xuất glucose ở gan, giảm hấp thu glucose ở ruột và tăng sử dụng glucose ở tế bào. Tác dụng phụ nguy hiểm nhất của metformin là nhiễm acid lactic, đặc biệt ở những bệnh nhân suy thận, suy gan, suy tim hoặc có các bệnh lý gây giảm oxy máu. Do đó, metformin chống chỉ định ở những bệnh nhân có nguy cơ nhiễm acid lactic.

B. Pioglitazon là thiazolidinedione, làm tăng độ nhạy cảm của insulin ở tế bào. Ít khi gây nhiễm acid lactic.

C. Sitagliptin là thuốc ức chế DPP-4, làm tăng nồng độ incretin, kích thích tiết insulin và ức chế tiết glucagon. Ít khi gây nhiễm acid lactic.

D. Glimepirid là sulfonylurea, kích thích tế bào beta tuyến tụy tiết insulin. Ít khi gây nhiễm acid lactic.

Câu 30:

Kháng sinh có thể dùng cho phụ nữ mang thai:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu xác định kháng sinh an toàn cho phụ nữ mang thai.

* A. Rifampicin: Có thể sử dụng nhưng cần cân nhắc lợi ích và nguy cơ, đặc biệt trong 3 tháng cuối thai kỳ.
* B. Erythromycin: Được coi là tương đối an toàn và thường được sử dụng cho phụ nữ mang thai khi cần thiết.
* C. Doxycyclin: Chống chỉ định cho phụ nữ mang thai vì có thể gây ảnh hưởng đến sự phát triển xương và răng của thai nhi.
* D. Ciprofloxacin: Không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai vì có thể gây ảnh hưởng đến sụn của thai nhi.

Vậy, đáp án đúng là Erythromycin.

Câu 31:

Lập kháng sinh đồ trong bệnh viện nhằm mục đích:

Lời giải: