Các lưu ý khi sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú là:

Nên dùng thuốc liều cao trong thời gian ngắn

Nên cho trẻ bú sau khi mẹ dùng thuốc khảong 30 phút

Không sử dụng tất cả các loại thuốc

Chọn thuốc an toàn với con, thuốc có t2 ngắn

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Khi sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú, cần đặc biệt lưu ý đến sự an toàn của trẻ. Việc lựa chọn thuốc an toàn với con và có thời gian bán thải ngắn (t_1/2 ngắn) là rất quan trọng để giảm thiểu lượng thuốc truyền qua sữa mẹ. Các lựa chọn khác không phù hợp vì:

A. Dùng thuốc liều cao trong thời gian ngắn có thể gây ra nồng độ thuốc cao trong sữa mẹ.
B. Cho trẻ bú sau khi mẹ dùng thuốc 30 phút có thể làm tăng lượng thuốc trẻ hấp thụ qua sữa.
C. Không phải tất cả các loại thuốc đều chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 24

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 24:

Ý nghĩa của việc xác định hệ số thanh thải (Cl) của thuốc trên cá thể người bệnh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hệ số thanh thải (Cl) là một chỉ số quan trọng trong dược động học, thể hiện khả năng của cơ thể loại bỏ thuốc ra khỏi tuần hoàn. Việc xác định Cl của thuốc trên cá thể người bệnh có ý nghĩa quan trọng trong việc:

* Hiệu chỉnh liều trong trường hợp bệnh lý: Các bệnh lý, đặc biệt là các bệnh liên quan đến gan và thận, có thể ảnh hưởng đến khả năng thanh thải thuốc của cơ thể. Khi biết Cl, bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng sao cho phù hợp với chức năng gan thận của từng bệnh nhân, đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh tác dụng phụ.

Các phương án khác không chính xác vì:

* A. Thuốc có Cl nhỏ tức là thuốc được thải trừ nhanh: Sai. Cl nhỏ có nghĩa là thuốc được thải trừ chậm, không phải nhanh.
* B. Dựa vào Cl để thiết lập chế độ điều trị lâu dài với việc dùng thuốc liên tục: Cl chỉ là một yếu tố để thiết lập chế độ điều trị, cần kết hợp với các yếu tố khác như thể trạng, bệnh lý, dược lực học...
* D. Cl cho ta biết 1 thuốc được hấp thụ nhiều hay ít: Sai. Cl liên quan đến quá trình thải trừ, không phải hấp thụ thuốc.

Câu 25:

Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ảnh hưởng bất lợi khi dùng đồng thời rượu và các thuốc khác bao gồm:

* Làm mất tác dụng hạ áp của các thuốc điều trị cao huyết áp (HA): Rượu có thể làm giảm hiệu quả của thuốc hạ huyết áp, gây khó khăn trong việc kiểm soát huyết áp.
* Xuất hiện tác dụng ức chế quá mức ở liều thấp của promethazine: Rượu làm tăng tác dụng an thần của promethazine, một loại thuốc kháng histamin, gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ, chóng mặt, và suy giảm khả năng tập trung.
* Làm tăng độc tính với thận của paracetamol, aspirin: Rượu làm tăng độc tính của các thuốc giảm đau như paracetamol (acetaminophen) và aspirin đối với thận, có thể dẫn đến tổn thương thận.

Vì vậy, đáp án đúng nhất là D.

Câu 26:

Thuốc khi dùng trên lâm sàng bắt buộc phải được giám sát điều trị là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Digoxin là một glycoside tim, được sử dụng để điều trị suy tim và một số loại loạn nhịp tim. Thuốc có độ an toàn hẹp, có nghĩa là sự khác biệt giữa liều điều trị và liều độc là rất nhỏ. Do đó, cần phải theo dõi nồng độ thuốc trong máu thường xuyên để đảm bảo rằng nồng độ thuốc nằm trong phạm vi điều trị và tránh độc tính. Ngoài ra, digoxin có nhiều tương tác thuốc, có thể làm thay đổi nồng độ thuốc trong máu. Vì những lý do này, digoxin bắt buộc phải được giám sát điều trị khi sử dụng trên lâm sàng.

Amlodipin, Captopril và Methyldopa là các thuốc điều trị tăng huyết áp. Các thuốc này có độ an toàn rộng hơn digoxin và không cần phải giám sát điều trị thường xuyên.

Câu 27:

Mô tả đúng nhất về DRP trong các tình huống dùng thuốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

DRP (Drug-Related Problem) – vấn đề liên quan đến thuốc, mô tả bất kỳ sự kiện hoặc tình huống dùng thuốc nào có thể gây hại hoặc tiềm ẩn mối nguy hại cho người bệnh. Các đáp án B, C, D chỉ là các trường hợp cụ thể của DRP, trong khi đáp án A bao hàm nghĩa rộng nhất và đúng nhất về định nghĩa DRP.

Câu 28:

Sự phối hợp kháng sinh có tác dụng hiệp đồng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Sự phối hợp kháng sinh có tác dụng hiệp đồng là khi hai hoặc nhiều kháng sinh kết hợp với nhau làm tăng hiệu quả diệt khuẩn so với việc sử dụng từng kháng sinh riêng lẻ. Trong các lựa chọn trên:

* A. Tobramycin và ciprofloxacin: Đây là sự phối hợp có tác dụng hiệp đồng. Tobramycin là một aminoglycoside (ức chế tổng hợp protein), và ciprofloxacin là một fluoroquinolone (ức chế DNA gyrase). Sự kết hợp này thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do Pseudomonas aeruginosa và các vi khuẩn Gram âm khác.
* B. Clarithromycin và chloramphenicol: Sự kết hợp này có thể không phải lúc nào cũng có tác dụng hiệp đồng và có thể có tác dụng đối kháng hoặc không tác dụng.
* C. Chloramphenicol và lincomycin: Cả hai đều ức chế tổng hợp protein và có thể cạnh tranh vị trí gắn kết ribosome, dẫn đến tác dụng đối kháng.
* D. Tobramycin và erythromycin: Erythromycin là một macrolide cũng ức chế tổng hợp protein. Sự kết hợp này có thể không phải lúc nào cũng có tác dụng hiệp đồng.

Do đó, đáp án đúng nhất là A.

Câu 29:

Thuốc không được dùng ở bệnh nhân đang có nguy cơ nhiễm acid lactic là:

Lời giải: