Phản ứng nào thuộc pha I của sự chuyển hóa thuốc tại gan:

Để giảm thiểu ADR (phản ứng có hại của thuốc), cán bộ y tế cần lưu ý nhiều yếu tố, trong đó quan trọng là:

• A. Thuốc có phù hợp với tình trạng lâm sàng của người bệnh: Việc lựa chọn thuốc phải dựa trên bệnh lý hiện tại, tiền sử bệnh, các thuốc đang sử dụng và các yếu tố cá nhân khác của người bệnh.


• B. Liều dùng, đường dùng và khoảng cách giữa các lần đưa thuốc có hợp lý không: Cần tuân thủ đúng liều lượng, đường dùng và khoảng cách giữa các lần dùng thuốc theo hướng dẫn hoặc chỉ định của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ ADR.


• C. Làm các xét nghiệm cận lâm sàng liên quan và đánh giá kết quả các xét nghiệm này: Các xét nghiệm cận lâm sàng giúp đánh giá chức năng gan, thận và các cơ quan khác, từ đó giúp điều chỉnh liều lượng thuốc phù hợp hoặc lựa chọn thuốc khác nếu cần thiết.


• D. Tình trạng bệnh lý người bệnh không ảnh hưởng tới dược động học của thuốc: Đây là ý kiến sai. Tình trạng bệnh lý của người bệnh (ví dụ: suy gan, suy thận) có thể ảnh hưởng lớn đến dược động học của thuốc (hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ), từ đó làm thay đổi nồng độ thuốc trong cơ thể và tăng nguy cơ ADR.

Vậy, đáp án sai là D.

Câu hỏi yêu cầu chọn ra yếu tố không phải là căn cứ để lựa chọn kháng sinh. Các yếu tố cần cân nhắc khi lựa chọn kháng sinh bao gồm: độ an toàn, kinh nghiệm sử dụng trước đó, giá cả và phổ kháng khuẩn phù hợp (nên ưu tiên kháng sinh phổ hẹp nếu có thể). Việc sử dụng kháng sinh phổ rộng và mạnh nhất ngay từ đầu có thể dẫn đến kháng thuốc, làm mất đi lựa chọn điều trị khi cần thiết hơn. Do đó, lựa chọn "Ban đầu nên đánh kháng sinh phổ rộng, mạnh nhất để đảm bảo an toàn" là không phù hợp.