Nhiều ADR ít xuất hiện khi dùng thuốc trong thời gian ngắn, nhưng tỷ lệ tăng lên khi:

Bịnh nhiễm trùng có nguồn gốc nội sinh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh nhiễm trùng nội sinh xảy ra khi vi khuẩn hoặc các vi sinh vật khác vốn đã tồn tại trong cơ thể người (ví dụ như ở đường ruột, trên da, hoặc trong các khoang tự nhiên) xâm nhập vào các vị trí khác, nơi chúng gây ra nhiễm trùng. Đáp án A mô tả chính xác tình huống này. Các đáp án còn lại mô tả các nguồn lây nhiễm từ bên ngoài cơ thể, do đó không phải là nhiễm trùng nội sinh.

Câu 20:

Sự lan truyền gen đề kháng của vi khuẩn được:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Sự lan truyền gen đề kháng của vi khuẩn có thể diễn ra theo hai cơ chế chính:

- Truyền dọc: Gen đề kháng được truyền từ tế bào mẹ sang tế bào con trong quá trình sinh sản. Đây là cách lan truyền phổ biến nhất.

- Truyền ngang: Gen đề kháng được truyền giữa các vi khuẩn không có quan hệ trực tiếp về mặt di truyền. Cơ chế này bao gồm biến nạp, tải nạp và tiếp hợp. Truyền ngang đóng vai trò quan trọng trong việc lan truyền nhanh chóng gen đề kháng giữa các loài vi khuẩn khác nhau.

Do đó, đáp án đúng là C. Cả dọc lẫn ngang.

Câu 21:

Ức chế tổng hợp protein là cơ chế tác dụng của:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Ức chế tổng hợp protein là cơ chế tác dụng của các kháng sinh thuộc nhóm aminoglycosid (ví dụ: Streptomycin), tetracyclin, macrolid (ví dụ: Erythromycin) và chloramphenicol.

Đáp án A: β-lactam và Vancomycin ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.

Đáp án B: Streptomycin, Tetracyclin, Erythromycin và Chloramphenicol đều ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn.

Đáp án C: Fluoroquinolon ức chế DNA gyrase (topoisomerase II) và topoisomerase IV, còn Rifampicin ức chế RNA polymerase phụ thuộc DNA.

Đáp án D: Polymyxin tác động lên màng tế bào vi khuẩn.

Câu 22:

Glucocorticoid thường được dùng trong khoa da liễu để:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Glucocorticoid là một nhóm steroid có tác dụng chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Trong da liễu, glucocorticoid được sử dụng rộng rãi để điều trị các bệnh lý viêm da như eczema, lichen, sẹo lồi do khả năng làm giảm viêm, ngứa và sưng.

Phương án A đúng vì nêu ra các bệnh lý viêm da thường được điều trị bằng glucocorticoid.
Phương án B sai vì glucocorticoid không phải là phương pháp điều trị nám.
Phương án C sai vì glucocorticoid không có tác dụng điều trị nấm, thậm chí có thể làm nặng thêm tình trạng nhiễm nấm do ức chế miễn dịch tại chỗ.
Phương án D sai vì không phải tất cả các trường hợp trên đều đúng.

Câu 23:

Khi dùng glucocorticoid sẽ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Glucocorticoid là hormone vỏ thượng thận có tác dụng điều hòa nhiều quá trình sinh lý trong cơ thể, bao gồm cả việc điều hòa ngược âm tính lên trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận. Khi nồng độ glucocorticoid trong máu tăng cao (do dùng thuốc hoặc do cơ thể tự sản xuất), nó sẽ ức chế sự tiết Corticotropin-Releasing Factor (CRF) từ vùng dưới đồi và Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) từ tuyến yên. Việc ức chế này làm giảm sự kích thích lên tuyến thượng thận, dẫn đến giảm sản xuất cortisol. Vì vậy, đáp án B là đáp án chính xác.

Các đáp án khác không đúng vì:
- A: Glucocorticoid ức chế, không kích thích, sự tiết CRF và ACTH.
- C và D: Glucocorticoid không trực tiếp ảnh hưởng đến sự tiết androgen (hormone sinh dục nam).

Câu 24:

Phát biểu SAI:

Lời giải: