Đối với những DẤU HIỆU SINH HỌC trong bệnh NHỒI MÁU CƠ TIM, điều nào sau đây KHÔNG ĐÚNG?

NỒNG ĐỘ huyết sắc tố TRUNG BÌNH của HỒNG CẦU:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nồng độ huyết sắc tố trung bình của hồng cầu (MCHC) là tỷ lệ giữa huyết sắc tố và hematocrit, được sử dụng để đánh giá tình trạng thiếu máu và thiếu sắt. Vì vậy, cả ba phương án A, B và C đều đúng.

Câu 26:

Khi bệnh nhân bị SỐT XUẤT HUYẾT, xét nghiệm ĐẶC HIỆU trong trường hợp này là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong bệnh sốt xuất huyết, xét nghiệm đặc hiệu là tiểu cầu giảm. Sốt xuất huyết gây tổn thương thành mạch, làm tăng tính thấm thành mạch và thoát huyết tương ra ngoài. Điều này dẫn đến cô đặc máu, tăng hematocrit và giảm tiểu cầu do tiểu cầu bị tiêu thụ để bù đắp cho tổn thương mạch máu.

Câu 27:

Các phát biểu ĐÚNG về THỂ TÍCH PHÂN BỐ (V_d), NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thể tích phân bố (Vd) là một thông số dược động học cho biết mức độ phân bố của thuốc trong cơ thể so với nồng độ thuốc trong huyết tương. Vd lớn có nghĩa là thuốc phân bố rộng rãi vào các mô, còn Vd nhỏ có nghĩa là thuốc chủ yếu ở trong huyết tương.

* A. Thuốc ở huyết tương nhiều thì Vd càng lớn: Đây là phát biểu SAI. Nếu thuốc tập trung nhiều ở huyết tương thì Vd sẽ nhỏ, vì Vd được tính bằng lượng thuốc trong cơ thể chia cho nồng độ thuốc trong huyết tương. Nếu nồng độ thuốc trong huyết tương cao thì Vd sẽ nhỏ.
* B. Vd > 5L/Kg phân bố nhiều ở mô: Đây là phát biểu ĐÚNG. Vd lớn hơn nhiều so với thể tích dịch cơ thể (khoảng 0.6L/kg) cho thấy thuốc phân bố rộng rãi vào các mô.
* C. Vd < 1L/Kg thuốc ít tập trung ở mô, tập trung nhiều ở huyết tương: Đây là phát biểu ĐÚNG. Vd nhỏ cho thấy thuốc chủ yếu ở trong huyết tương và ít phân bố vào các mô.
* D. Vd không giúp dự đoán thuốc tập trung gắn ở mô nào: Đây là phát biểu ĐÚNG. Vd chỉ cho biết mức độ phân bố, chứ không cho biết thuốc tập trung ở loại mô cụ thể nào.

Vậy, phát biểu SAI là A.

Câu 28:

Các yếu tố ngoại lai gây CẢM ỨNG enzym GAN chủ yếu sẽ làm

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Các yếu tố ngoại lai gây cảm ứng enzyme gan làm tăng tổng hợp enzyme, do đó làm tăng hoạt tính của enzyme chuyển hóa thuốc. Khi hoạt tính của enzyme chuyển hóa thuốc tăng lên, thuốc sẽ bị thải trừ nhanh hơn khỏi cơ thể, dẫn đến giảm nồng độ thuốc trong máu và do đó làm giảm tác dụng của thuốc.

Câu 29:

Các thuốc gây ỨC CHẾ men gan, NGOẠI TRỪ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu tìm thuốc không gây ức chế men gan. Cloramphenicol, Phenylbutazol, Cimetidin và Ketoconazol đều là các chất ức chế men gan. Tuy nhiên, Phenylbutazol là một thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có tác dụng ức chế COX, không phải men gan một cách trực tiếp. Tuy nhiên, đáp án này không chính xác hoàn toàn vì Phenylbutazol vẫn có thể ảnh hưởng đến men gan theo một số cơ chế nhất định. Các thuốc còn lại (Cloramphenicol, Cimetidin, Ketoconazol) đều ức chế men gan rõ rệt hơn. Do đó, câu hỏi có vẻ không chính xác hoặc có nhiều hơn một đáp án có thể chấp nhận được. Trong các lựa chọn, Phenylbutazol ít khả năng ức chế men gan trực tiếp hơn so với các thuốc còn lại.

Câu 30:

ĐỐI TƯỢNG nghiên cứu CHỦ YẾU của môn DƯỢC ĐỘNG HỌC LÂM SÀNG là:

Lời giải: