Clearance là gì:

A.Khả năng đào thải thuốc của gan.

B.Khả năng lọc sạch thuốc ra khỏi huyết tương của gan.

C.Khả năng lọc sạch thuốc ra khỏi huyết tương của 1 cơ quan khi màu tuần hoàn qua cơ quan đó.

D.Tầt cả đều đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Clearance (độ thanh thải) là thể tích huyết tương được lọc sạch thuốc trong một đơn vị thời gian bởi một cơ quan (thường là gan hoặc thận). Vì vậy, đáp án C là chính xác nhất vì nó bao quát cả khái niệm cơ bản và nhấn mạnh tính chất của một cơ quan tham gia vào quá trình này. Các đáp án khác không hoàn toàn chính xác hoặc đầy đủ như đáp án C. Đáp án A chỉ đề cập đến gan mà không nói đến việc lọc sạch thuốc ra khỏi huyết tương. Đáp án B chỉ đề cập đến gan, nhưng không nói rõ là trong một đơn vị thời gian và của một cơ quan. Đáp án D không chính xác vì không phải tất cả các đáp án A, B, và C đều đúng.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 28

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 21:

Ở người cao tuổi độ nhậy cảm với các ADR type A tăng là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Độ nhạy cảm với các ADR (Adverse Drug Reactions - Phản ứng có hại của thuốc) type A tăng ở người cao tuổi chủ yếu là do sự thay đổi về dược động học và dược lực học. Cụ thể:

* Tốc độ oxy hóa thuốc giảm: Ở người cao tuổi, chức năng gan suy giảm, dẫn đến giảm khả năng chuyển hóa thuốc, đặc biệt là các thuốc chuyển hóa qua pha 1 (oxy hóa, khử, thủy phân). Điều này làm tăng nồng độ thuốc trong máu và kéo dài thời gian tác dụng của thuốc, từ đó làm tăng nguy cơ xảy ra ADR.

* Tốc độ hấp thu, phân phối, đào thải thuốc thay đổi: Khả năng hấp thu thuốc có thể giảm do giảm tiết acid dịch vị, giảm lưu lượng máu tới ruột. Sự phân phối thuốc cũng thay đổi do giảm khối lượng cơ, tăng khối lượng mỡ, giảm protein huyết tương. Chức năng thận suy giảm làm giảm khả năng đào thải thuốc.

* Thay đổi về dược lực học: Độ nhạy cảm của các cơ quan đích với thuốc có thể thay đổi.

Vì vậy, đáp án B là chính xác nhất vì nó đề cập đến một trong những nguyên nhân quan trọng nhất dẫn đến tăng độ nhạy cảm với ADR type A ở người cao tuổi.

Câu 22:

Điều trị ngộ độc cách bao gồm ba giải pháp chủ yếu sau đây, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Các giải pháp chủ yếu trong điều trị ngộ độc bao gồm:

1. Hỗ trợ các chức năng sống của cơ thể (trợ hô hấp, trợ tuần hoàn) và điều trị triệu chứng: Đảm bảo bệnh nhân duy trì được các chức năng sống cơ bản trong khi loại bỏ hoặc trung hòa chất độc.

2. Làm giảm hấp thu, đẩy nhanh và giải trừ các chất độc: Ngăn chặn chất độc tiếp tục xâm nhập vào cơ thể và tăng cường quá trình đào thải chất độc ra ngoài.

3. Dùng các chất giải độc (antidote): Sử dụng các chất đặc hiệu để trung hòa hoặc đối kháng tác dụng của chất độc.

Việc sử dụng acid hoặc bazơ để trung hòa chất độc tại chỗ (phương án D) không phải là một giải pháp điều trị ngộ độc thông thường và có thể gây nguy hiểm hơn cho bệnh nhân. Do đó, đây là phương án không nằm trong ba giải pháp chủ yếu của điều trị ngộ độc.

Câu 23:

Chỉ số bình thường của AST là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Chỉ số AST (Aspartate Aminotransferase) hay còn gọi là SGOT (Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase) là một enzyme được tìm thấy chủ yếu ở gan và tim, nhưng cũng có trong cơ bắp và các cơ quan khác. Khi gan hoặc cơ tim bị tổn thương, AST sẽ được giải phóng vào máu. Xét nghiệm AST thường được sử dụng để đánh giá chức năng gan. Chỉ số bình thường của AST thường nằm trong khoảng từ 0 đến 35 U/L (đơn vị/lít). Vì vậy, đáp án A là đáp án chính xác nhất.

Câu 24:

Nguyên nhân gây vàng da sau gan là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Vàng da sau gan (hay còn gọi là vàng da tắc mật) xảy ra do sự tắc nghẽn đường dẫn mật, khiến bilirubin liên hợp (bilirubin đã được gan xử lý) không thể bài tiết xuống ruột non để thải ra ngoài theo phân. Thay vào đó, bilirubin liên hợp sẽ bị ứ đọng và hấp thu ngược vào máu, gây ra tình trạng vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, phân bạc màu. Các nguyên nhân gây tắc mật có thể do sỏi mật, u đường mật, u đầu tụy, hoặc các bệnh lý viêm nhiễm gây hẹp đường mật.

* Phương án A: Tiêu huyết gây vàng da trước gan, do tăng sản xuất bilirubin quá mức.
* Phương án B: Tắc mật là nguyên nhân chính gây vàng da sau gan.
* Phương án C: Bilirubin bị loại khỏi máu kém hoặc liên hợp kém gây vàng da tại gan.
* Phương án D: Chỉ có phương án B đúng.

Vậy đáp án đúng là B.

Câu 25:

Phát biểu nào dưới đây là SAI?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đáp án D sai. Ở người bình thường, nồng độ glucose trong máu lúc đói (sau khi nhịn ăn ít nhất 8 tiếng) thường dao động từ 70 mg/dL đến 99 mg/dL (3.9 mmol/L đến 5.5 mmol/L). Nếu chỉ số glucose lúc đói lớn hơn hoặc bằng 126 mg/dL (7.0 mmol/L) trong hai lần đo riêng biệt, điều này có thể chỉ ra tình trạng tiểu đường. Các phát biểu A, B, và C đều đúng.

A. Glucose huyết (nồng độ glucose trong máu) được duy trì tương đối ổn định nhờ hệ thống điều hòa phức tạp bao gồm cả thần kinh và nội tiết. Các hormone như insulin, glucagon, epinephrine (adrenalin), cortisol, và hormone tăng trưởng đều tham gia vào quá trình này.

B. Insulin là hormone duy nhất có tác dụng làm giảm đường huyết. Insulin được sản xuất bởi tế bào beta của tuyến tụy và giúp glucose từ máu đi vào tế bào để sử dụng hoặc lưu trữ.

C. Các hormone như adrenalin (epinephrine), glucagon và glucocorticoid (ví dụ: cortisol) đều có tác dụng làm tăng đường huyết. Glucagon kích thích gan phân giải glycogen thành glucose và giải phóng vào máu. Adrenalin cũng có tác dụng tương tự, đặc biệt trong các tình huống căng thẳng. Glucocorticoid cũng làm tăng đường huyết bằng cách tăng cường tân tạo glucose (sản xuất glucose từ các nguồn không phải carbohydrate).

Câu 26:

Kháng sinh đồ dùng để:

Lời giải: