Chất có nồng ộ trong huyết tương và nước tiểu thay ổi thao một giói hạn khá

rộng tuỳ thuộc vào chế ộ ăn và lưọiĩg nước tiểu bài tiết là

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các chất thải nitơ trong máu và vai trò của chúng trong chẩn đoán bệnh thận.

* A. Calcium: Calcium có vai trò quan trọng trong nhiều quá trình sinh lý, nhưng nồng độ calcium trong máu không phải là dấu hiệu nhạy và đặc hiệu cho bệnh thận. Nồng độ calcium có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác ngoài chức năng thận.
* B. Acid uric: Acid uric là sản phẩm thoái hóa của purin. Nồng độ acid uric tăng cao (tăng acid uric máu) có thể liên quan đến bệnh gout và một số bệnh thận, nhưng không phải là dấu hiệu đặc hiệu cho bệnh thận. Nhiều yếu tố khác cũng có thể gây tăng acid uric máu.
* C. Ưre: Ưre là sản phẩm thải chính của quá trình chuyển hóa protein. Thận đóng vai trò quan trọng trong việc lọc và bài tiết ure ra khỏi cơ thể. Khi chức năng thận suy giảm, ure tích tụ trong máu, dẫn đến tăng ure máu. Tuy nhiên, ure máu có thể tăng trong một số trường hợp khác như mất nước, suy tim, do đó không đặc hiệu.
* D. Creatinin: Creatinin là sản phẩm thoái hóa của creatin và phosphocreatin trong cơ bắp. Creatinin được lọc hoàn toàn qua cầu thận và bài tiết qua nước tiểu. Do đó, creatinin máu là một chỉ số nhạy và đặc hiệu hơn ure trong việc đánh giá chức năng thận. Khi chức năng thận suy giảm, creatinin máu tăng lên.

Vì creatinin được coi là một dấu hiệu nhạy và đặc hiệu hơn ure trong việc đánh giá chức năng thận, đáp án đúng là D.

Hội chứng suy tế bào gan (suy chức năng gan) là tình trạng gan bị tổn thương, dẫn đến giảm khả năng thực hiện các chức năng quan trọng như tổng hợp protein, chuyển hóa bilirubin, và dự trữ các chất. Các triệu chứng hoá sinh phản ánh rõ tình trạng này bao gồm:

* Cholesterol giảm, Tỉ số CE/CƠ THỂ giảm: Cholesterol được tổng hợp tại gan. Khi tế bào gan bị tổn thương, khả năng tổng hợp cholesterol giảm, dẫn đến nồng độ cholesterol trong máu giảm. Tỉ lệ CE/CƠ THỂ (Cholesteryl Ester/Cholesterol toàn phần) giảm cũng phản ánh sự suy giảm chức năng este hóa cholesterol của gan.
* GOT và GPT tăng cao: GOT (AST) và GPT (ALT) là các enzyme có nhiều trong tế bào gan. Khi tế bào gan bị tổn thương, các enzyme này sẽ giải phóng vào máu, làm tăng nồng độ của chúng. Mức tăng GPT thường đặc hiệu hơn cho tổn thương gan so với GOT.
* Bilirubin toàn phần tăng, có sắc tố mật, muối mật trong nước tiểu: Gan đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa bilirubin. Khi chức năng gan suy giảm, khả năng chuyển hóa bilirubin giảm, dẫn đến tăng bilirubin toàn phần trong máu. Sự xuất hiện sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu cũng là dấu hiệu của rối loạn chức năng gan.
* Gamma globulin tăng, phản ứng Maclagan dương tính: Thường gặp trong các bệnh lý gan mạn tính, đặc biệt là xơ gan, do tăng sản xuất globulin miễn dịch.

Trong các lựa chọn trên, giảm Cholesterol và Tỉ số CE/CƠ THỂ là chỉ số hoá sinh có giá trị nhất phản ánh sự suy giảm chức năng tổng hợp của tế bào gan, một trong những chức năng quan trọng nhất của gan. Các lựa chọn khác (GOT, GPT tăng; Bilirubin tăng, Gamma globulin tăng) cũng có thể gặp trong bệnh lý gan nhưng không đặc hiệu và không phản ánh trực tiếp vào suy giảm chức năng gan nặng nề như giảm cholesterol.

Vì vậy, đáp án đúng nhất là A.

Sắt (Fe) là một nguyên tố vi lượng quan trọng, đóng vai trò trung tâm trong quá trình tạo máu, đặc biệt là trong cấu trúc của hemoglobin, protein vận chuyển oxy trong hồng cầu. Hemoglobin chứa sắt, cho phép hồng cầu gắn kết và vận chuyển oxy từ phổi đến các mô và cơ quan trong cơ thể. Thiếu sắt dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt, một tình trạng đặc trưng bởi sự giảm số lượng hồng cầu hoặc lượng hemoglobin trong hồng cầu, gây ra mệt mỏi, suy nhược và các vấn đề sức khỏe khác.