Triệu chứng hoá sinh nào sau ây có giá trị nhất chứng tỏ bệnh lý hội chứng suy tê bào gan:

Hội chứng suy tế bào gan (suy chức năng gan) là tình trạng gan bị tổn thương, dẫn đến giảm khả năng thực hiện các chức năng quan trọng như tổng hợp protein, chuyển hóa bilirubin, và dự trữ các chất. Các triệu chứng hoá sinh phản ánh rõ tình trạng này bao gồm: * **Cholesterol giảm, Tỉ số CE/CƠ THỂ giảm:** Cholesterol được tổng hợp tại gan. Khi tế bào gan bị tổn thương, khả năng tổng hợp cholesterol giảm, dẫn đến nồng độ cholesterol trong máu giảm. Tỉ lệ CE/CƠ THỂ (Cholesteryl Ester/Cholesterol toàn phần) giảm cũng phản ánh sự suy giảm chức năng este hóa cholesterol của gan. * **GOT và GPT tăng cao:** GOT (AST) và GPT (ALT) là các enzyme có nhiều trong tế bào gan. Khi tế bào gan bị tổn thương, các enzyme này sẽ giải phóng vào máu, làm tăng nồng độ của chúng. Mức tăng GPT thường đặc hiệu hơn cho tổn thương gan so với GOT. * **Bilirubin toàn phần tăng, có sắc tố mật, muối mật trong nước tiểu:** Gan đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa bilirubin. Khi chức năng gan suy giảm, khả năng chuyển hóa bilirubin giảm, dẫn đến tăng bilirubin toàn phần trong máu. Sự xuất hiện sắc tố mật và muối mật trong nước tiểu cũng là dấu hiệu của rối loạn chức năng gan. * **Gamma globulin tăng, phản ứng Maclagan dương tính:** Thường gặp trong các bệnh lý gan mạn tính, đặc biệt là xơ gan, do tăng sản xuất globulin miễn dịch. Trong các lựa chọn trên, giảm Cholesterol và Tỉ số CE/CƠ THỂ là chỉ số hoá sinh có giá trị nhất phản ánh sự suy giảm chức năng tổng hợp của tế bào gan, một trong những chức năng quan trọng nhất của gan. Các lựa chọn khác (GOT, GPT tăng; Bilirubin tăng, Gamma globulin tăng) cũng có thể gặp trong bệnh lý gan nhưng không đặc hiệu và không phản ánh trực tiếp vào suy giảm chức năng gan nặng nề như giảm cholesterol. Vì vậy, đáp án đúng nhất là A.