Bệnh cushing có mấy thể loại:

Metformin thuộc phân nhóm nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Metformin là một thuốc điều trị đái tháo đường thuộc nhóm biguanid. Cơ chế tác dụng chính của metformin là làm giảm sản xuất glucose ở gan, tăng sử dụng glucose ở các mô ngoại vi và cải thiện độ nhạy insulin. Các nhóm thuốc khác được liệt kê trong câu hỏi có cơ chế tác dụng khác nhau:

* Sulfonylure kích thích tuyến tụy sản xuất insulin.
* Meglitinid cũng kích thích tuyến tụy sản xuất insulin, nhưng tác dụng nhanh hơn và ngắn hơn so với sulfonylure.
* Ức chế alpha glucosidase làm chậm quá trình hấp thu carbohydrate ở ruột non, giúp giảm đường huyết sau ăn.

Câu 20:

Dùng kháng sinh phải giám sát nồng độ kháng sinh trong huyết thanh căn chỉnh lại liều dùng dựa vào trị số:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về việc sử dụng kháng sinh và theo dõi chức năng thận. Creatinin và ure là các chất thải được lọc bởi thận. Khi chức năng thận suy giảm, nồng độ creatinin và ure trong máu tăng lên. Một số kháng sinh có thể gây độc cho thận, hoặc chức năng thận suy giảm có thể ảnh hưởng đến thải trừ kháng sinh, dẫn đến tăng nồng độ kháng sinh trong máu, gây độc tính. Do đó, khi sử dụng kháng sinh, đặc biệt là ở bệnh nhân có nguy cơ suy thận, cần theo dõi nồng độ creatinin (và ure) để điều chỉnh liều dùng kháng sinh cho phù hợp.

Protein và albumin là các protein trong máu, không được sử dụng để theo dõi chức năng thận trong bối cảnh sử dụng kháng sinh.

Câu 21:

Cần theo dõi chặt chẽ sau khi ngừng thuốc ở những bệnh nhân dùng corticosteroid kéo dài trong khoảng thời gian:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Việc sử dụng corticosteroid kéo dài có thể gây ra sự ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận (HPA). Khi ngừng thuốc đột ngột, cơ thể có thể không sản xuất đủ cortisol, dẫn đến suy tuyến thượng thận cấp. Thời gian theo dõi sau khi ngừng corticosteroid kéo dài thường là khoảng 1 năm để đảm bảo chức năng tuyến thượng thận hồi phục hoàn toàn. Trong thời gian này, bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của suy tuyến thượng thận, và có thể cần phải tiếp tục dùng corticosteroid liều thấp hoặc dùng liều bổ sung trong các tình huống căng thẳng (ví dụ: phẫu thuật, nhiễm trùng).

Câu 22:

Yếu tố quan trọng nhất để đánh giá hiệu quả điều trị và an toàn trong sử dụng thuốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Yếu tố quan trọng nhất để đánh giá hiệu quả điều trị và an toàn trong sử dụng thuốc chính là sự tuân thủ của người bệnh theo hướng dẫn sử dụng thuốc (D). Việc tuân thủ giúp đảm bảo thuốc được sử dụng đúng liều lượng, đúng thời gian và đúng cách, từ đó tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ. Các yếu tố khác (nghiên cứu, báo cáo của nhà sản xuất, báo cáo về phản ứng bất lợi) đều quan trọng, nhưng không trực tiếp phản ánh việc sử dụng thuốc thực tế của người bệnh.

Câu 23:

Ưu điểm của nguồn thông tin cấp 1 là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nguồn thông tin cấp 1 (primary source) là nguồn thông tin gốc, trực tiếp từ các nghiên cứu, thí nghiệm, báo cáo gốc, công bố khoa học ban đầu. Do đó, thông tin từ nguồn này có độ tin cậy cao nhất vì chưa qua diễn giải hay đánh giá lại bởi bên thứ ba.

* A. Cung cấp thông tin thuốc chi tiết về một chủ đề: Mặc dù nguồn cấp 1 có thể cung cấp thông tin chi tiết, nhưng không phải lúc nào cũng đúng cho mọi chủ đề.
* B. Cung cấp thông tin chính xác về một thuốc: Tính chính xác phụ thuộc vào chất lượng nghiên cứu, không phải là đặc điểm mặc định của nguồn cấp 1.
* C. Thông tin về thuốc có độ tin cậy cao: Đây là ưu điểm chính của nguồn thông tin cấp 1.
* D. Cung cấp thông tin tổng hợp về thuốc: Nguồn cấp 1 thường tập trung vào một khía cạnh cụ thể của thuốc, không phải là thông tin tổng hợp.

Vậy đáp án đúng là C.

Câu 24:

Một người bệnh suy tim bị tăng calci máu, thuốc nên được lựa chọn trong trường hợp này là:

Lời giải: