Trong chăm sóc người bệnh điều dưỡng đặt sonde dạ dày cho bệnh nhân ngoài chỉ định nào sau đây:

Người bệnh hôn mê

Xuất huyết tiêu hóa

Trướng bụng

Sau mổ viêm ruột thừa

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Đặt sonde dạ dày thường được chỉ định trong các trường hợp người bệnh hôn mê (để nuôi dưỡng hoặc dẫn lưu), xuất huyết tiêu hóa (để rửa dạ dày, cầm máu), trướng bụng (để giảm áp lực). Sau mổ viêm ruột thừa, bệnh nhân có thể được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch hoặc ăn uống nhẹ nhàng khi chức năng tiêu hóa phục hồi, việc đặt sonde dạ dày thường không cần thiết nếu không có biến chứng khác.

200+ câu trắc nghiệm Gây mê hồi sức - Phần 4

Chia sẻ hơn 200+ câu hỏi trắc nghiệm Gây mê hồi sức có đáp án nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 36:

Nguyên nhân thường gặp nhất của tắc nghẽn đường thở ở bệnh nhân hôn mê:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Ở bệnh nhân hôn mê, cơ vùng hầu họng thường bị giãn, dẫn đến lưỡi tụt xuống và gây tắc nghẽn đường thở. Các nguyên nhân khác như vỡ thanh quản, vỡ xương cánh mũi ít gặp hơn và thường liên quan đến chấn thương trực tiếp vào vùng mặt cổ.

Câu 37:

Khi người bệnh trụy tim mạch điều dưỡng đặt bệnh nhân tư thế đầu thấp chân cao, cho thở oxy và chủ động xử trí như thế nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong tình huống trụy tim mạch, việc ưu tiên hàng đầu là cải thiện tuần hoàn và cung cấp oxy cho các cơ quan quan trọng. Tư thế đầu thấp chân cao giúp tăng lượng máu trở về tim. Thở oxy giúp tăng nồng độ oxy trong máu. Thiết lập thêm một đường truyền tĩnh mạch khác là quan trọng để có thể truyền dịch hoặc thuốc cấp cứu nhanh chóng nếu cần. Truyền tĩnh mạch nhanh dung dịch NaCl đẳng trương là một biện pháp thường được sử dụng để tăng thể tích tuần hoàn, nhưng cần theo dõi sát để tránh quá tải thể tích. Atropin thường được sử dụng để điều trị nhịp tim chậm, không phải là xử trí ưu tiên hàng đầu trong trụy tim mạch nói chung. Đặt ống nội khí quản giúp thở được thực hiện khi bệnh nhân không tự thở được hoặc có nguy cơ hít sặc, không phải là bước đầu tiên trong xử trí trụy tim mạch.

Câu 38:

Monitor theo dõi bệnh nhân cho thấy người bệnh đang trong tình trạng rung nhĩ, xử trí điều dưỡng như thế nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Rung nhĩ là một rối loạn nhịp tim nhanh, không đều. Xử trí ban đầu thường bao gồm kiểm soát tần số tim bằng thuốc (như thuốc chẹn beta, chẹn kênh canxi, hoặc digoxin). Trong một số trường hợp, có thể cần đến các biện pháp can thiệp như sốc điện (chuyển nhịp) để đưa nhịp tim trở lại bình thường, đặc biệt nếu bệnh nhân có các triệu chứng nặng hoặc không đáp ứng với thuốc.

* Chuẩn bị máy shock điện: Đây là một lựa chọn phù hợp, đặc biệt nếu bệnh nhân có dấu hiệu huyết động không ổn định (ví dụ: tụt huyết áp, đau ngực, khó thở) do rung nhĩ gây ra.
* Truyền nhanh NaCl đẳng trương: Chỉ định này không phù hợp trong trường hợp rung nhĩ đơn thuần, trừ khi bệnh nhân có dấu hiệu mất nước hoặc hạ huyết áp không liên quan đến rung nhĩ.
* Bóp bóng ambu: Biện pháp này được sử dụng khi bệnh nhân ngừng thở hoặc suy hô hấp, không phải là xử trí trực tiếp cho rung nhĩ.
* Tiêm tĩnh mạch Adrenalin: Adrenalin được sử dụng trong các trường hợp ngừng tim hoặc sốc phản vệ, không phải là xử trí cho rung nhĩ.

Câu 39:

Nhịp thở cheyne- stock thường gặp trong trường hợp nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Nhịp thở Cheyne-Stokes là một kiểu thở bất thường đặc trưng bởi các chu kỳ thở nhanh và sâu (tăng thông khí) xen kẽ với các giai đoạn ngừng thở (ngừng thở). Nó thường gặp trong các trường hợp tổn thương não nặng, đặc biệt là xuất huyết não, do ảnh hưởng đến trung tâm hô hấp ở não. Các tình trạng khác như suy tim sung huyết, suy thận và một số loại ngộ độc cũng có thể gây ra kiểu thở này, nhưng xuất huyết não là một nguyên nhân thường gặp hơn.

* Hôn mê do đái tháo đường: Thường liên quan đến nhịp thở Kussmaul (thở sâu và nhanh).
* Xuất huyết não: Gây tổn thương trực tiếp đến trung tâm hô hấp, dẫn đến nhịp thở Cheyne-Stokes.
* Suy hô hấp: Có thể gây ra nhiều kiểu thở bất thường, nhưng không đặc trưng bằng nhịp thở Cheyne-Stokes.
* Hôn mê gan: Có thể gây ra các rối loạn về hô hấp, nhưng không phải lúc nào cũng là Cheyne-Stokes.

Câu 40:

Nguyên tắc quan trọng nhất trong điều trị gãy xương phức tạp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong điều trị gãy xương phức tạp, việc mổ kết hợp xương đóng vai trò then chốt để tái tạo lại cấu trúc xương bị tổn thương, giúp xương lành lại đúng vị trí và đảm bảo chức năng của chi. Các nguyên tắc khác như giảm đau, phòng tránh tắc mạch do mỡ, và làm bột bất động ngay có vai trò hỗ trợ, nhưng không phải là nguyên tắc quan trọng nhất để giải quyết trực tiếp vấn đề gãy xương phức tạp.

Câu 41:

Bạn đang làm việc trên một xe cấp cứu chạy tới nơi có một bệnh nhân đang nằm trên mặt đất do ngã từ trên mái nhà xuống. Dựa vào cơ chế chấn thương, bạn sẽ khai thông đường dẫn khí cuả bệnh nhân theo phương pháp:

Lời giải: