Trẻ bị mắc bệnh sởi có biến chứng viêm thanh khí quản, nên hướng dẫn thêm cách điều trị nào là thích hợp:

Dùng thuốc long đàm.

Tăng thêm liều kháng sinh Erythromycine.

Cho uống nhiều nước cam thảo.

Cho Corticoide và chạy khí dung.

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Khi trẻ bị sởi có biến chứng viêm thanh khí quản, việc điều trị cần tập trung vào việc giảm viêm và phù nề đường thở. Corticoid có tác dụng chống viêm mạnh mẽ, giúp giảm phù nề thanh quản. Khí dung giúp đưa thuốc trực tiếp vào đường thở, tăng hiệu quả điều trị. Thuốc long đàm không giải quyết được tình trạng viêm và phù nề. Tăng liều kháng sinh Erythromycine có thể không cần thiết nếu không có bằng chứng nhiễm trùng bội nhiễm. Nước cam thảo không có tác dụng điều trị viêm thanh khí quản do sởi.

1477 Câu trắc nghiệm Nhi khoa - Phần 14

Bộ 1450+ câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án được tracnghiem.net chia sẽ dưới đây, nhằm giúp các bạn sinh viên có thêm tư liệu tham khảo!

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 19:

Giải thích vì sao hiện nay bệnh sởi có khuynh hướng chuyển dịch sang trẻ lớn:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi đề cập đến sự thay đổi về độ tuổi mắc bệnh sởi, từ trẻ nhỏ sang trẻ lớn hơn. Điều này chủ yếu liên quan đến hiệu quả bảo vệ của vaccine sởi giảm dần theo thời gian, đặc biệt khi không có mũi tiêm nhắc lại.

* Phương án 1: Mẹ được tiêm vaccine sởi khi còn nhỏ không ảnh hưởng trực tiếp đến việc trẻ lớn có mắc bệnh sởi hay không. Kháng thể từ mẹ truyền sang con sẽ giảm dần sau vài tháng.
* Phương án 2: Tiêm vaccine sởi trong 3 tháng đầu sau sinh là không phù hợp với lịch tiêm chủng. Thông thường, vaccine sởi được tiêm khi trẻ 9 tháng tuổi. Hơn nữa, việc tiêm quá sớm có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của vaccine do còn kháng thể từ mẹ truyền sang.
* Phương án 3: Đây là đáp án đúng. Việc không tiêm nhắc lại sau mũi đầu tiên khiến kháng thể giảm dần theo thời gian, làm tăng nguy cơ mắc bệnh sởi ở trẻ lớn hơn, khi hiệu quả bảo vệ của mũi tiêm đầu tiên không còn.
* Phương án 4: Việc bệnh sởi ít xuất hiện thành dịch không liên quan trực tiếp đến việc thay đổi độ tuổi mắc bệnh. Dịch tễ có thể thay đổi do nhiều yếu tố, nhưng việc tiêm chủng nhắc lại vẫn là yếu tố quan trọng để duy trì miễn dịch.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là do trẻ không tiêm nhắc lại sau khi đã tiêm vaccine sởi mũi đầu tiên.

Câu 20:

Ở trẻ em, 3 nhóm nguyên nhân gây hôn mê xếp thứ tự tần suất từ ít đến nhiều là: “nhóm nhiễm độc chuyển hoá, nhóm tổn thương choán chỗ và nhóm bệnh não chức năng". Điều đó đúng hay sai?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu này sai. Ở trẻ em, thứ tự tần suất từ ít đến nhiều của các nhóm nguyên nhân gây hôn mê thường là: nhóm tổn thương choán chỗ (ví dụ: u não, áp xe não), nhóm bệnh não chức năng (ví dụ: động kinh, ngộ độc) và nhóm nhiễm độc chuyển hóa (ví dụ: hạ đường huyết, rối loạn điện giải).

Câu 21:

Về mặt thực hành, ta có thể kết luận là trẻ hôn mê trong tình huống nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các dấu hiệu thực hành để nhận biết trẻ hôn mê.

Phương án 1: "Trong cả 3 tình huống đã nêu ở trên" - Đây là đáp án đúng vì tất cả các tình huống được mô tả đều là dấu hiệu của hôn mê.

Phương án 2: "Chỉ trong 2 tình huống B và C đã nêu ở trên" - Sai vì thiếu tình huống A.

Phương án 3: "Khi thấy bệnh nhân nhắm nghiền hai mắt hoặc mở mắt nhưng nhìn sững." - Đây là một dấu hiệu của hôn mê, nhưng không bao gồm tất cả các dấu hiệu.

Phương án 4: "Khi gây kích thích đau trẻ không khóc, không nhăn mặt." - Đây cũng là một dấu hiệu của hôn mê, nhưng không đầy đủ.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là phương án 1, bao gồm tất cả các dấu hiệu được liệt kê.

Câu 22:

Một trẻ 8 tuổi, mẹ khai hai hôm nay, có nhiều lần mẹ thấy trẻ dùng tay phải mân mê nút áo, vẻ mặt ngơ ngác, mẹ phải gọi đến 2-3 lần trẻ mới trả lời lại. Mẹ hỏi trẻ tại sao mân mê nút áo thì trẻ bảo không biết gì hết. Cơn này nên được phân loại là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Triệu chứng của trẻ (8 tuổi) bao gồm:
- Mân mê nút áo một cách vô thức.
- Vẻ mặt ngơ ngác.
- Khó nhận biết khi được gọi (cần gọi 2-3 lần mới trả lời).
- Không nhớ gì về hành động của mình.

Các triệu chứng này phù hợp với cơn cục bộ phức tạp (trước đây gọi là cơn tâm thần vận động). Trong cơn cục bộ phức tạp, bệnh nhân có thể thực hiện các hành vi tự động, vô thức (mân mê nút áo), mất nhận thức về môi trường xung quanh (vẻ mặt ngơ ngác, khó trả lời) và thường không nhớ gì về cơn sau khi hết cơn.

* Cơn vắng ý thức không điển hình: Thường gặp ở trẻ em, nhưng biểu hiện chủ yếu là mất ý thức thoáng qua, không kèm theo các hành vi tự động phức tạp như trên.
* Cơn tâm thần vận động: Đây là tên gọi cũ của cơn cục bộ phức tạp. Tuy nhiên, phương án "Cơn cục bộ phức tạp với triệu chứng tâm thần vận động" mô tả chính xác hơn bản chất của cơn, vì nó nhấn mạnh tính chất cục bộ của cơn động kinh.
* Không thuộc xếp loại nào kể trên cả: Các triệu chứng của trẻ hoàn toàn phù hợp với mô tả của cơn cục bộ phức tạp.

Vậy đáp án đúng là: Cơn cục bộ phức tạp với triệu chứng tâm thần vận động.

Câu 23:

Việc nào sau đây không phải là mục đích của việc theo dõi một trẻ bị động kinh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Theo dõi trẻ bị động kinh nhằm mục đích theo dõi các biến chứng của cơn động kinh (ví dụ: chấn thương, sặc), điều chỉnh liều thuốc chống động kinh dựa trên tần suất và mức độ nghiêm trọng của cơn, và theo dõi các biến chứng của điều trị (ví dụ: tác dụng phụ của thuốc). Việc theo dõi sự phát triển thể chất của trẻ là một phần quan trọng của chăm sóc sức khỏe tổng thể, nhưng không phải là mục đích cụ thể của việc theo dõi cơn động kinh. Do đó, đáp án đúng là "Theo dỏi sự phát triển thể chất của trẻ."

Câu 24:

Sản phụ sinh con rạ, lần mang thai đầu tiên lúc 6 tháng mẹ bị sốt rồi sẩy thai không được xác định nguyên nhân để điều trị, 10 tháng sau mẹ mang thai lại, tuổi thai 36 tuần, ối vỡ giờ thứ 13, mẹ không sốt, đẻ ra bé gái nặng 2800 gr, tuổi thai theo tiêu chuẩn hình thái là 35 - 36 tuần. Về điều trị kháng sinh cho em bé, câu nào sau đây là hợp lý nhất:

Lời giải: