Theo khuyến cáo ESC/EAS 2016. Trường hợp nào sau đây chỉ định dùng thuốc điều trị rối loạn lipid máu nếu không kiểm soát được bằng can thiệp lối sống:

 

Macrolid là nhóm kháng sinh có đặc điểm phân phối tốt vào các mô và tế bào, đặc biệt là phổi, amidan, và các mô khác. Chúng cũng có thể qua được nhau thai và bài tiết vào sữa mẹ, do đó cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

* Phương án 1: Nồng độ cao ở phổi: Đúng. Macrolid tập trung tốt ở phổi, làm cho chúng hiệu quả trong điều trị các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp.
* Phương án 2: Không qua sữa mẹ: Sai. Macrolid có thể qua sữa mẹ.
* Phương án 3: Không qua nhau thai: Sai. Macrolid có thể qua nhau thai.
* Phương án 4: Tất cả đúng: Sai, vì có phương án sai.

Vậy đáp án đúng là nồng độ cao ở phổi.

Penicillin V, Rifamycin nên uống trước ăn 1 giờ. Ampicillin có thể uống trước hoặc sau ăn, Co-trimoxazol nên uống sau ăn để giảm kích ứng dạ dày. Vậy đáp án là Co-trimoxazol.

Heparin là một thuốc chống đông máu được sử dụng rộng rãi. Các chỉ định chính của Heparin bao gồm:

* Viêm tắc tĩnh mạch: Heparin ngăn ngừa sự hình thành và phát triển của cục máu đông trong tĩnh mạch.
* Sau nhồi máu cơ tim: Heparin được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông sau nhồi máu cơ tim, giảm nguy cơ tái tắc nghẽn mạch vành.
* Biến cố huyết khối tắc mạch cấp: Heparin được sử dụng trong các tình huống cấp cứu như thuyên tắc phổi, huyết khối động mạch để ngăn chặn sự lan rộng của cục máu đông và cải thiện lưu lượng máu.

* Rung nhĩ: Heparin có thể được sử dụng để làm giảm rung nhĩ, nhưng đây không phải là chỉ định chính.

Do đó, tất cả các đáp án trên đều có thể là chỉ định của Heparin, tuy nhiên biến cố huyết khối tắc mạch cấp là đáp án phù hợp và đầy đủ nhất.

Heparin là một chất chống đông máu được sử dụng rộng rãi trong y học. Nó hoạt động bằng cách tăng cường hoạt động của antithrombin III, một protein trong máu giúp ngăn chặn sự hình thành cục máu đông. Do đó, heparin có tác dụng chống đông máu cả trong cơ thể sống (in vivo) và trong ống nghiệm (in vitro). Vì vậy, nhận định trên là đúng.

Yếu tố của bệnh nhân có ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc bao gồm: tuổi tác, giới tính, di truyền, cân nặng, tình trạng bệnh lý, chức năng gan thận, và các thuốc đang sử dụng đồng thời. Trong các đáp án được đưa ra, cân nặng là yếu tố trực tiếp ảnh hưởng đến liều lượng thuốc cần thiết để đạt được hiệu quả điều trị mong muốn. Các yếu tố khác như công việc, điều kiện sống, mức thu nhập có thể ảnh hưởng gián tiếp đến việc tiếp cận dịch vụ y tế và tuân thủ điều trị, nhưng không trực tiếp ảnh hưởng đến dược động học và dược lực học của thuốc trong cơ thể.