Phương pháp CĐHA tốt nhất hiện nay trong chẩn đoán phình động mạch chủ là:

Giảm lưu lượng máu qua phổi sẽ dẫn đến các dấu hiệu X-quang như rốn phổi nhỏ (do ít máu đến), mạch máu phổi thưa (ít mạch máu nhìn thấy) và phổi sáng hơn bình thường (do ít máu hấp thụ tia X hơn). Các lựa chọn khác không phù hợp vì chúng không trực tiếp phản ánh tình trạng giảm lưu lượng máu.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về thời điểm phát hiện các bệnh tim. Các bệnh tim bẩm sinh hoặc mắc phải khi đã có biểu hiện bất thường trên phim tim-phổi thường đã ở giai đoạn muộn. Điều này là do các thay đổi trên phim tim-phổi thường chỉ xuất hiện khi bệnh đã tiến triển đáng kể và gây ra các biến đổi về cấu trúc hoặc chức năng của tim và phổi. Vì vậy, việc phát hiện sớm bệnh tim quan trọng hơn nhiều so với việc đợi các biểu hiện bất thường trên phim chụp X-quang tim phổi.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các cấu trúc cản quang ở vùng tiểu khung có thể bị nhầm lẫn với sỏi cản quang trên phim X-quang.

• Sỏi tĩnh mạch: Sỏi tĩnh mạch (phleboliths) là những nốt vôi hóa nhỏ thường thấy trong tĩnh mạch vùng chậu, có thể cản quang và dễ bị nhầm với sỏi niệu quản.
• U nang buồng trứng có xương, răng (Teratoma): Một số u quái buồng trứng chứa các thành phần như xương và răng, do đó chúng có thể cản quang và bị nhầm lẫn.
• Gai tọa: Gai tọa là một phần của xương chậu, có thể thấy trên phim X-quang và có độ cản quang. Tuy nhiên, do vị trí và hình dạng đặc trưng, ít khi gây nhầm lẫn với sỏi.

Vậy, cả sỏi tĩnh mạch và u nang buồng trứng có xương răng đều có thể bị nhầm lẫn với sỏi cản quang hệ tiết niệu trên phim không chuẩn bị.

Chụp niệu đồ tĩnh mạch (IVU) là một xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh sử dụng thuốc cản quang để quan sát thận, niệu quản và bàng quang. Trước khi thực hiện IVU, bác sĩ cần phải biết:

• Tiền sử dị ứng: Bệnh nhân có thể bị dị ứng với thuốc cản quang chứa iod, có thể gây ra các phản ứng từ nhẹ đến nặng, thậm chí tử vong.
• Tình trạng bệnh: Một số bệnh lý như suy thận, suy tim, cao huyết áp, đái đường, hội chứng thận hư, bệnh Kahler có thể làm tăng nguy cơ biến chứng khi sử dụng thuốc cản quang hoặc ảnh hưởng đến kết quả chụp. Ví dụ, suy thận làm tăng nguy cơ nhiễm độc thận do thuốc cản quang.
• Créatinine máu: Xét nghiệm này đánh giá chức năng thận. Nếu chức năng thận suy giảm (creatinine máu cao), nguy cơ biến chứng do thuốc cản quang tăng lên.

Vì vậy, tất cả các yếu tố trên đều cần phải được biết trước khi chỉ định chụp niệu đồ tĩnh mạch.

Sỏi tiết niệu hình thành do nhiều yếu tố, bao gồm các bệnh lý và dị tật đường tiết niệu, nhiễm trùng đường tiết niệu, và các bệnh chuyển hóa như đái đường. Chấn thương thận, dù có thể gây ra các vấn đề khác về thận, nhưng không trực tiếp làm tăng nguy cơ hình thành sỏi tiết niệu. Do đó, tiền sử chấn thương thận ít liên quan đến sự hình thành sỏi tiết niệu hơn so với các yếu tố còn lại.