Chẩn đoán phân biệt giữa ổ đọng thuốc giả và ổ loét dựa vào:

Ổ loét ở góc bờ cong nhỏ cần phân biệt với hình ảnh lồi cố định, thường xuyên ở góc bờ cong nhỏ. Đây là một dấu hiệu quan trọng giúp bác sĩ phân biệt giữa ổ loét và các cấu trúc giải phẫu bình thường hoặc các biến thể khác. Ngấn nhu động là một hiện tượng sinh lý bình thường, hình lồi không cố định và không thường xuyên thì ít có khả năng gây nhầm lẫn, và hình ngấn lõm cố định không phải là một đặc điểm điển hình cần phân biệt với ổ loét ở vị trí này.

Để phát hiện và đánh giá mức độ trào ngược bàng quang niệu quản (VUR), kỹ thuật chụp bàng quang - niệu đạo ngược dòng (VCUG) là phương pháp tiêu chuẩn vàng. VCUG cho phép quan sát trực tiếp dòng nước tiểu trào ngược từ bàng quang lên niệu quản và thận trong quá trình đi tiểu. Các phương pháp khác như siêu âm, chụp niệu đồ tĩnh mạch (IVU) và chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể cung cấp thông tin về hình thái và chức năng của hệ tiết niệu, nhưng không thể phát hiện VUR một cách chính xác và trực tiếp như VCUG.

Loét hành tá tràng cần được chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự hoặc nằm ở vị trí gần đó. Trong các lựa chọn được đưa ra:

• Túi thừa ở hang vị có thể gây khó chịu ở bụng, nhưng vị trí và bản chất của nó khác với loét hành tá tràng.
• Ổ đọng thuốc giả ở tá tràng là một hình ảnh trên X-quang, không phải là một bệnh lý thực sự cần chẩn đoán phân biệt.
• Góc Treitz là một mốc giải phẫu, không phải là một bệnh lý.
• Loét sau hành tá tràng là một vị trí khác của loét tá tràng, và cần được phân biệt vì cách điều trị và tiên lượng có thể khác nhau.

Do đó, loét sau hành tá tràng là lựa chọn cần được chẩn đoán phân biệt nhất với loét hành tá tràng.

Trong trường hợp bụng chướng hơi, X quang quy ước (chụp bụng không chuẩn bị) sẽ cho phép đánh giá tổng quan về sự phân bố hơi trong ổ bụng, vị trí các quai ruột, và có thể phát hiện các mức khí-nước. Siêu âm bị hạn chế nhiều bởi hơi.

Hình túi Cole (Cloverleaf deformity) là một thuật ngữ dùng trong chẩn đoán hình ảnh, đặc biệt là chụp X-quang hoặc nội soi dạ dày tá tràng. Nó mô tả hình ảnh biến dạng của hành tá tràng, thường do loét xơ chai gây co kéo, dẫn đến hành tá tràng có hình dạng giống như hình cỏ ba lá hoặc hình túi. Như vậy, đáp án chính xác nhất phải bao gồm cả yếu tố loét và biến dạng của hành tá tràng.

Trong các lựa chọn:

• Phương án 1 và 2 chỉ đề cập đến loét có biến chứng mà không nói rõ về biến dạng.
• Phương án 3 chỉ nói về loét xơ teo, chưa đủ rõ về hình dạng đặc trưng.
• Phương án 4 mô tả chính xác loét có biến dạng cánh hành tá tràng, phù hợp với hình ảnh túi Cole.