Ở bệnh nhân có thiếu máu và lách to, yếu tố nào sau đây gợi ý một bệnh thiếu máu huyết tán:

Tốc độ máu lắng tăng cao

Số lượng bạch cầu giảm

Da vàng đậm và trong máu tăng chủ yếu là bilirubin trực tiếp

Tỷ lệ hồng cầu lưới tăng cao và bilirubin gián tiếp tăng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Thiếu máu huyết tán là tình trạng hồng cầu bị phá hủy sớm hơn bình thường. Điều này dẫn đến tăng sản xuất hồng cầu mới (hồng cầu lưới tăng cao) và tăng bilirubin gián tiếp (do hemoglobin từ hồng cầu bị phá hủy chuyển hóa thành bilirubin). Lách to thường xuất hiện do lách phải làm việc nhiều hơn để loại bỏ các hồng cầu bị tổn thương. Tốc độ máu lắng tăng cao thường liên quan đến tình trạng viêm nhiễm, không đặc hiệu cho thiếu máu huyết tán. Số lượng bạch cầu giảm không phải là đặc điểm điển hình. Da vàng đậm với bilirubin trực tiếp tăng cao thường gặp trong tắc mật.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 4

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 35:

Điều trị ung thư đại tràng khi chưa có di căn, tốt nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Khi ung thư đại tràng chưa di căn, phương pháp điều trị tốt nhất là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Mục tiêu là loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư khỏi cơ thể. Các phương pháp điều trị khác như xạ trị, hóa trị hoặc miễn dịch trị liệu có thể được sử dụng bổ trợ sau phẫu thuật, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và các yếu tố nguy cơ tái phát, nhưng phẫu thuật vẫn là phương pháp chính để điều trị triệt căn.

Câu 36:

Sau phẫu thuật điều trị u lympho dạ dày, bệnh tái phát thường xuất hiện ở vị trí:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Sau phẫu thuật điều trị u lympho dạ dày, bệnh có thể tái phát ở nhiều vị trí khác nhau. Tuy nhiên, hạch mạc nối nhỏ là một vị trí thường gặp của tái phát u lympho dạ dày sau phẫu thuật. Các hạch này nằm gần dạ dày và có thể bị ảnh hưởng bởi sự lan rộng của bệnh. Các vị trí khác như hạch thượng đòn, hạch vòng Waldeyer và hạch quanh rốn ít phổ biến hơn trong trường hợp tái phát sau phẫu thuật u lympho dạ dày.

Câu 37:

Triệu chứng trúng độc sớm trong 12 giờ đầu do paracetamol là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Triệu chứng trúng độc paracetamol sớm (trong vòng 12 giờ đầu) thường là các triệu chứng tiêu hóa như nôn, buồn nôn, đau bụng và tiêu chảy. Các triệu chứng khác như vàng da, nhức đầu dữ dội hoặc co giật thường xuất hiện muộn hơn trong quá trình ngộ độc paracetamol, khi tổn thương gan đã xảy ra.

Câu 38:

Trong điều trị trúng độc paracetamol, ngưng dùng N- acetylcystein khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

N-acetylcystein (NAC) là thuốc giải độc đặc hiệu cho ngộ độc paracetamol. Việc điều trị bằng NAC thường kéo dài cho đến khi men gan (chức năng gan) trở về mức bình thường, cho thấy gan đã phục hồi khỏi tổn thương do paracetamol gây ra. Các triệu chứng như nôn và đau bụng có thể giảm trước khi gan hồi phục hoàn toàn, và nồng độ thuốc trong máu không phải là tiêu chí chính để ngừng điều trị NAC. Bilirubin máu bình thường hóa không phải là tiêu chí chính để ngừng NAC. Do đó, đáp án chính xác nhất là khi men gan trở về bình thường.

Câu 39:

Hình ảnh siêu âm bụng cho thấy thành dạ dày đo được 8 milimét, đều đặn và đồng tâm, có ổ đọng hơi trong thành, điều này gợi ý đến:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hình ảnh siêu âm bụng cho thấy thành dạ dày dày lên (8mm), đều đặn và đồng tâm, có ổ đọng hơi trong thành là những dấu hiệu gợi ý đến viêm dạ dày mạn tính. Các đặc điểm này ít phù hợp với ung thư dạ dày (thường không đều và có thể có các khối u), loét dạ dày (thường có hình ảnh ổ loét chứ không phải dày thành đồng đều).

Câu 40:

Đánh giá tình trạng quá phát vi khuẩn ruột, xét nghiệm thường dùng là:

Lời giải: