Một bệnh nhân nữ, 36 tuổi, vào viện vì mệt và rong huyết. Xét nghiệm số lượng hồng cầu 2.900.000/mm³, số lượng bạch cầu:3.200/mm³, số lượng tiểu cầu 56.000/mm³.Nghĩ nhiều đến chẩn đoán nào sau đây:

Thiếu máu do thiếu sắc

Nhiễm trùng

Suy tủy

Ung thư dòng bạch cầu

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Bệnh nhân có các dấu hiệu giảm cả ba dòng tế bào máu: hồng cầu giảm (thiếu máu), bạch cầu giảm (giảm bạch cầu), và tiểu cầu giảm (giảm tiểu cầu). Tình trạng này được gọi là giảm ba dòng tế bào máu. Trong các lựa chọn được đưa ra, suy tủy là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra giảm ba dòng tế bào máu. Thiếu máu do thiếu sắt thường chỉ gây giảm hồng cầu (thiếu máu), nhiễm trùng thường gây tăng bạch cầu (tăng bạch cầu), và ung thư dòng bạch cầu thường gây tăng số lượng bạch cầu (tăng bạch cầu) và có thể ảnh hưởng đến các dòng tế bào khác nhưng không phải là giảm đồng thời cả ba dòng một cách điển hình. Do đó, suy tủy là chẩn đoán phù hợp nhất trong trường hợp này.

2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học - Phần 2

Tổng hợp và chia sẻ 2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 22:

Trong trường hợp nhiễm khuẩn cấp tính, loại tế bào nào sau đây sẽ tăng lên?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong trường hợp nhiễm khuẩn cấp tính, neutrophil (bạch cầu trung tính) là loại tế bào miễn dịch thường tăng lên đáng kể. Neutrophil là thành phần chính của hệ thống miễn dịch bẩm sinh và có vai trò quan trọng trong việc chống lại vi khuẩn và nấm. Khi có nhiễm trùng, tủy xương sẽ sản xuất và giải phóng một lượng lớn neutrophil vào máu để đến vị trí nhiễm trùng và tiêu diệt tác nhân gây bệnh. Eosinophil thường tăng trong các phản ứng dị ứng và nhiễm ký sinh trùng. Basophil cũng liên quan đến phản ứng dị ứng nhưng số lượng ít hơn nhiều so với neutrophil. Lymphocyte tăng trong các nhiễm trùng mạn tính hoặc nhiễm virus.

Câu 23:

Hormon góp phần làm tăng nhu động ở hồi tràng và giãn cơ thắt hồi manh tràng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Cholecystokinin (CCK) là một hormone tiêu hóa được sản xuất bởi các tế bào I trong niêm mạc ruột non (chủ yếu là tá tràng và hỗng tràng) để đáp ứng với sự hiện diện của chất béo và protein bán tiêu hóa. CCK có nhiều chức năng, bao gồm kích thích giải phóng enzyme tiêu hóa từ tuyến tụy, kích thích co bóp túi mật và giải phóng mật, giảm tốc độ làm rỗng dạ dày và tăng nhu động ruột ở hồi tràng, đồng thời giãn cơ thắt hồi manh tràng, giúp thức ăn di chuyển từ hồi tràng vào manh tràng (phần đầu của ruột già). Các hormone khác như Secretin, Motilin và Gastrin cũng đóng vai trò trong tiêu hóa, nhưng không có tác dụng tương tự như CCK đối với hồi tràng và cơ thắt hồi manh tràng.

Câu 24:

Sự gia tăng tính bám dính của tiểu cầu vào thành mạch tổn thương phụ thuộc vào yếu tố nào sau đây?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tiểu cầu bám dính vào thành mạch tổn thương là bước đầu tiên trong quá trình hình thành cục máu đông. Quá trình này được kích hoạt bởi sự tiếp xúc của tiểu cầu với collagen và các yếu tố khác trong thành mạch bị tổn thương. ADP (adenosine diphosphate) được giải phóng từ các tế bào bị tổn thương và từ chính các tiểu cầu hoạt hóa, có vai trò quan trọng trong việc tăng cường sự kết dính của tiểu cầu vào thành mạch và kết tập tiểu cầu. ATP (adenosine triphosphate) là một nguồn năng lượng chính trong tế bào, nhưng không trực tiếp tham gia vào quá trình bám dính tiểu cầu. Plasmin là một enzyme có vai trò phân giải cục máu đông, không liên quan đến sự bám dính tiểu cầu ban đầu. Độ nhớt của máu có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu và do đó ảnh hưởng gián tiếp đến quá trình hình thành cục máu đông, nhưng không trực tiếp ảnh hưởng đến tính bám dính của tiểu cầu.

Câu 25:

Cơ thắt thực quản dưới chịu ảnh hưởng của các yếu tố sau, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Cơ thắt thực quản dưới (Lower Esophageal Sphincter - LES) là một vòng cơ ở đoạn cuối của thực quản, có vai trò ngăn chặn trào ngược axit từ dạ dày lên thực quản. Áp lực của cơ thắt này chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố, bao gồm:

Áp suất trong ổ bụng: Áp lực tăng lên trong ổ bụng (ví dụ, khi ho, rặn) có thể ảnh hưởng đến áp lực của LES.

Thần kinh phó giao cảm: Dây thần kinh phế vị (một phần của hệ thần kinh phó giao cảm) có vai trò kích thích sự co bóp của LES.

Cholecystokinin (CCK): Đây là một hormone tiêu hóa được giải phóng từ ruột non, có tác dụng làm giảm áp lực của LES.

Thần kinh giao cảm: Hệ thần kinh giao cảm có xu hướng làm giảm áp lực LES.

Do đó, tất cả các yếu tố trên đều ảnh hưởng đến cơ thắt thực quản dưới. Câu hỏi yêu cầu tìm yếu tố ngoại trừ, nhưng vì tất cả các đáp án đều đúng, nên có lẽ câu hỏi hoặc các phương án trả lời có vấn đề. Trong trường hợp này, nếu phải chọn một đáp án ít liên quan nhất, có thể chọn "Thần kinh giao cảm" vì tác động của nó lên LES có thể gián tiếp hơn so với các yếu tố còn lại. Tuy nhiên, đáp án này không hoàn toàn chính xác.

Câu 26:

Chọn câu sai trong những câu dưới đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nơron hạch gai có một sợi trục và một sợi nhánh. Sợi trục dẫn truyền xung thần kinh về thân nơron, còn sợi nhánh dẫn truyền xung thần kinh ra khỏi thân nơron. Do đó, câu "Nơron hạch gai chỉ có 1 đuôi và đuôi này rất dài" là sai. Các câu còn lại đều đúng: Thân nơron có màu xám do chứa nhiều thể Nissl, trong cúc tận cùng có chứa chất truyền đạt thần kinh, và sợi trục có chứa ty thể (không phải không chứa).

Câu 27:

Cảm giác đau có đặc điểm sau, ngoại trừ:

Lời giải: