Lâm sàng của chấn thương cột sống tùy thuộc vào:

Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh

Có thương tổn phối hợp không

Vị trí và mức độ tổn thương của tủy

B và C đúng

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Lâm sàng của chấn thương cột sống phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh liên quan đến cơ chế tổn thương và phản ứng của cơ thể. Vị trí và mức độ tổn thương của tủy sống quyết định mức độ ảnh hưởng đến chức năng thần kinh. Ngoài ra, sự hiện diện của các thương tổn phối hợp có thể làm phức tạp thêm tình trạng và ảnh hưởng đến lâm sàng. Do đó, phương án "B và C đúng" là đáp án chính xác nhất vì nó bao gồm cả vị trí, mức độ tổn thương tủy và sự có mặt của các tổn thương phối hợp, là những yếu tố quan trọng nhất ảnh hưởng đến lâm sàng của chấn thương cột sống. Tuy nhiên, giải phẫu bệnh và sinh lý bệnh cũng có vai trò nhất định nhưng không bao quát và chính xác bằng B và C.

1730 câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở - Phần 15

Tổng hợp và chia sẻ 1700+ câu trắc nghiệm Nội ngoại cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 50:

Về lâm sàng của gãy dạng cổ xương đùi, có thể thấy:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Gãy dạng cổ xương đùi là một loại gãy xương xảy ra ở vùng cổ xương đùi. Về mặt lâm sàng, một số dấu hiệu có thể thấy bao gồm:

Ngắn chi: Chi bị gãy thường ngắn hơn so với chi lành do sự di lệch của các đoạn xương.

Bàn chân xoay ngoài: Do các cơ xoay ngoài tác động lên đoạn gãy, bàn chân có xu hướng xoay ra ngoài.

Mấu chuyển lớn lên cao: Mấu chuyển lớn có thể bị kéo lên cao hơn so với bình thường do sự di lệch và co kéo của các cơ xung quanh.

Gập góc vào trong không phải là một dấu hiệu điển hình của gãy dạng cổ xương đùi. Vì vậy, các dấu hiệu lâm sàng có thể thấy là ngắn chi, bàn chân xoay ngoài và mấu chuyển lớn lên cao.

Câu 1:

Có thể dùng tay bắt mạch các ĐM sau đây, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu xác định động mạch nào trong số các động mạch được liệt kê *không* thể bắt mạch bằng tay.

* Động mạch quay: Có thể bắt mạch ở cổ tay, phía ngón cái.
* Động mạch trụ: Có thể bắt mạch ở cổ tay, phía ngón út.
* Động mạch cánh tay: Có thể bắt mạch ở mặt trong cánh tay, thường dùng để đo huyết áp.
* Động mạch cảnh: Có thể bắt mạch ở cổ, dọc theo khí quản.

Như vậy, tất cả các động mạch trên đều có thể bắt mạch bằng tay. Tuy nhiên, do không có đáp án nào phù hợp, nên có thể có một lỗi trong câu hỏi hoặc các đáp án. Mặc dù vậy, nếu phải chọn một đáp án "ít phù hợp nhất", thì đó có thể là động mạch cánh tay, vì việc bắt mạch ở đây thường khó khăn hơn so với các vị trí khác, và thường được sử dụng để đo huyết áp hơn là chỉ bắt mạch thông thường. Do vậy, đáp án có thể hợp lý nhất (mặc dù không hoàn toàn chính xác) là "Cánh tay".

Câu 2:

Số phát biểu đúng khi nói về cách khám chi: (1) Trước khi khám chi trên cần đánh giá hình thể chung, so sánh giữa 2 chi. (2) Khi khám chi dưới cần chú ý những TM bị dãn, phù. (3) Ở BN được gây mê, do mạch ngoại biên yếu nên không bắt mạch được. (4) Bắt mạch chi dưới chỉ khi BN ở tư thế nằm. (5) Bắt mạch chi trên thường dùng ngón cái hoặc 2 ngón trỏ và giữa

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phân tích các phát biểu:
(1) Đúng. Đánh giá hình thể chung và so sánh hai chi là bước quan trọng để phát hiện các bất thường.
(2) Đúng. Khi khám chi dưới cần chú ý đến tĩnh mạch dãn và phù, vì đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuần hoàn.
(3) Sai. Gây mê có thể ảnh hưởng đến huyết áp và lưu lượng máu, nhưng không phải lúc nào cũng làm mạch ngoại biên yếu đến mức không bắt được. Nếu không bắt được mạch, cần xem xét các nguyên nhân khác.
(4) Sai. Bắt mạch chi dưới có thể thực hiện ở nhiều tư thế khác nhau, không nhất thiết phải nằm.
(5) Sai. Bắt mạch thường dùng 2 ngón (trỏ và giữa), không dùng ngón cái vì ngón cái có mạch riêng, dễ gây nhầm lẫn.

Vậy có 2 phát biểu đúng là (1) và (2). Do đó, không có đáp án nào đúng trong các lựa chọn đã cho.

Câu 3:

Có thể gặp trong hội chứng Marfan:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hội chứng Marfan là một rối loạn di truyền ảnh hưởng đến mô liên kết. Các biểu hiện ở ngực có thể bao gồm lồng ngực lõm (pectus excavatum) hoặc lồng ngực gà (pectus carinatum). Còn ống động mạch là một bệnh tim bẩm sinh, có thể gặp trong hội chứng Marfan, tuy nhiên, lồng ngực nhô cao bên phải và lồng ngực nở nang không phải là biểu hiện điển hình của hội chứng này.

Câu 4:

Dấu nẩy trước ngực:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Dấu nẩy trước ngực thường liên quan đến sự dày lên của thành trước thất phải, gây ra một cảm giác nẩy hoặc rung khi khám ngực. Các lựa chọn khác không chính xác vì:
- Dày thành trước thất trái thường biểu hiện bằng các dấu hiệu khác, không phải nẩy trước ngực.
- Việc đặt ngón tay ở khoang liên sườn 2, 3, 4 là một kỹ thuật khám tim thông thường, không đặc hiệu cho dấu nẩy trước ngực.
- Nẩy sau mỏm tim liên quan đến các vấn đề khác của tim, không phải là dấu nẩy trước ngực điển hình.

Câu 5:

Bệnh lý ngoài tim gây đau ngực, nguyên nhân trong lồng ngực:

Lời giải: