Khi tiến hành kiểm soát đường thở ở bệnh nhân đa chấn thương, lưu ý quan trọng nhất là:

Cố định cột sống cổ là một bước quan trọng trong đánh giá ban đầu bệnh nhân chấn thương, đặc biệt là khi có nghi ngờ chấn thương cột sống cổ. Việc này cần được thực hiện đồng thời với việc đánh giá và xử trí đường thở, hô hấp, tuần hoàn và các khiếm khuyết thần kinh. Do đó, cố định cột sống cổ cần được tiến hành trong khi đánh giá tất cả các yếu tố trên.

Khi chỉ có một người thực hiện hồi sức ngừng tuần hoàn (CPR), tỉ lệ bóp tim (ép tim) / thông khí (thổi ngạt) được khuyến cáo là 30:2 cho cả người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh (ngoại trừ trẻ sơ sinh mới sinh). Vì không có đáp án nào khớp với tỉ lệ 30:2, nên câu hỏi này có thể có lỗi hoặc thông tin không chính xác.

Khi tiếp cận một bệnh nhân chấn thương sọ não trong cấp cứu, thứ tự ưu tiên cần tuân thủ theo nguyên tắc ABC (Airway, Breathing, Circulation):

1. Đường thở (Airway): Đảm bảo đường thở thông thoáng, loại bỏ dị vật, hút đờm dãi nếu cần.


2. Hô hấp (Breathing): Đánh giá và hỗ trợ hô hấp nếu bệnh nhân thở không hiệu quả (nhịp thở nhanh/chậm, nông, khó thở).


3. Tuần hoàn (Circulation): Đánh giá tuần hoàn bằng cách bắt mạch, đo huyết áp, kiểm tra dấu hiệu chảy máu và xử trí nếu có.


4. Tri giác (Disability): Đánh giá tri giác (mức độ tỉnh táo) của bệnh nhân bằng thang điểm Glasgow (GCS) để đánh giá mức độ tổn thương não.

Do đó, thứ tự ưu tiên là đường thở, hô hấp, tuần hoàn, sau đó đến tri giác. Tuy nhiên, tất cả các yếu tố này đều quan trọng và cần được đánh giá liên tục.

Propofol là một thuốc gây mê tĩnh mạch có tác dụng:

• Gây mê nhanh và hồi tỉnh nhanh.


• Giảm huyết áp do giãn mạch.


• Không có tác dụng giảm đau (cần dùng thêm thuốc giảm đau).


• Có tác dụng chống nôn.


• Có thể gây giảm nhịp tim.

Do đó, đáp án 3 (giảm đau) là tác dụng không có của propofol, và đáp án 4 (dùng cho bệnh nhân nôn và ít nôn) là sai vì nó CÓ tác dụng chống nôn.