Đau thắt ngực do viêm màng ngoài tim khác với bệnh mạch vành:

Đau tăng khi ngồi cúi ra trước

Giảm khi hít vào

Đỡ khi dùng thuốc dãn vành

Có tư thế chống đau

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Đau thắt ngực do viêm màng ngoài tim thường có các đặc điểm sau: * Đau tăng lên khi nằm và giảm khi ngồi cúi ra trước (có tư thế chống đau) do tư thế này làm giảm áp lực lên màng ngoài tim. * Đau tăng khi hít vào sâu hoặc ho. * Không đáp ứng với thuốc giãn mạch vành (nitroglycerin) vì nguyên nhân không phải do thiếu máu cơ tim. Như vậy, trong các lựa chọn trên, "Đau tăng khi ngồi cúi ra trước" và "Có tư thế chống đau" là đặc điểm của đau thắt ngực do viêm màng ngoài tim, phân biệt với đau thắt ngực do bệnh mạch vành. Tuy nhiên, đề bài hỏi sự khác biệt, và phương án 1 rõ ràng và chính xác hơn.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 13

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 5:

Ở một bệnh nhân nghi ngờ hội chứng ruột kích thích, nội soi đại tràng nên được chỉ định trong các trường hợp sau đây, trừ một:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Nội soi đại tràng thường được chỉ định ở bệnh nhân nghi ngờ hội chứng ruột kích thích (IBS) để loại trừ các bệnh lý thực thể khác, đặc biệt là ở những bệnh nhân có các triệu chứng cảnh báo hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh đại tràng. Các chỉ định phổ biến bao gồm: bệnh nhân trên 45 tuổi (do tăng nguy cơ ung thư đại tràng), có các triệu chứng mới xuất hiện (để loại trừ các bệnh lý viêm hoặc khối u), và có tiền sử gia đình bị polyp hoặc ung thư đại tràng (do tăng nguy cơ di truyền). Tuy nhiên, nếu bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị triệu chứng và không có các triệu chứng cảnh báo, thì nội soi đại tràng thường không cần thiết. Vì vậy, đáp án đúng là "đáp ứng tốt với điều trị triệu chứng".

Câu 6:

Yếu tố nào ít gây tràn khí màng phổi nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tràn khí màng phổi xảy ra khi có khí xâm nhập vào khoang màng phổi, gây xẹp phổi. Các yếu tố có thể gây tràn khí màng phổi bao gồm: gắng sức (có thể gây vỡ bóng khí ở phổi), tiền sử hút thuốc lá (gây tổn thương phổi, làm tăng nguy cơ vỡ phế nang), stress (có thể ảnh hưởng đến hô hấp và gây ra các vấn đề về phổi). Thuốc giãn phế quản thường được sử dụng để điều trị các bệnh lý hô hấp như hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, giúp mở rộng đường thở và giảm co thắt phế quản, do đó ít gây tràn khí màng phổi nhất so với các yếu tố còn lại.

Câu 7:

Tỷ lệ bị thấp tim thường là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Không có thông tin chính xác về tỷ lệ bị thấp tim là bao nhiêu phần trăm một cách tổng quát. Tỷ lệ này có thể thay đổi tùy thuộc vào khu vực địa lý, độ tuổi, giới tính và các yếu tố nguy cơ khác. Vì vậy, không có đáp án nào trong các lựa chọn trên là chính xác.

Câu 8:

Trong sốc, liên quan đến toan chuyển hóa (TCH), chọn đáp án đúng:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong sốc, toan chuyển hóa (TCH) xảy ra do giảm tưới máu mô, dẫn đến chuyển hóa yếm khí và tích tụ axit lactic. TCH có thể làm giảm co bóp tim và giảm đáp ứng của tim và mạch máu với catecholamine (như epinephrine và norepinephrine), là các chất được sử dụng để hỗ trợ huyết áp và chức năng tim trong sốc.

* Phương án 1 sai: TCH làm pH máu giảm, không tăng.
* Phương án 2 sai: TCH thường làm giảm cung lượng tim, không tăng đột ngột.
* Phương án 3 sai: Tổn thương gan có thể góp phần vào TCH do suy giảm chức năng chuyển hóa, nhưng không phải là yếu tố thuận lợi.
* Phương án 4 sai: TCH làm giảm đáp ứng của tim và mạch máu với catecholamine, không tăng.

Câu 9:

Chảy máu từ tĩnh mạch trướng thực quản có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chảy máu từ tĩnh mạch trướng thực quản thường xảy ra đột ngột và ồ ạt, do các tĩnh mạch này bị giãn và dễ vỡ. Máu thường có màu đỏ tươi do là máu từ tĩnh mạch. Đặc điểm quan trọng là thường không có triệu chứng báo trước, khiến cho việc cấp cứu trở nên khó khăn hơn. Các triệu chứng khác như đau sau xương ức, nuốt nghẹn, hoặc hội chứng nhiễm trùng không phải là đặc trưng của chảy máu tĩnh mạch trướng thực quản.

Câu 10:

Các biểu hiện của hôn mê gan là do:

Lời giải: