Nguyên nhân của Chuột rút trong suy thận mạn là do:

TSH (Thyroid-Stimulating Hormone) là hormone kích thích tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp (T4 và T3). Khi T4 hoặc FT4 (Free T4) giảm, cơ thể sẽ tăng sản xuất TSH để cố gắng kích thích tuyến giáp sản xuất nhiều hormone hơn. Sự kích thích liên tục này có thể dẫn đến tăng thể tích tuyến giáp (bướu cổ). Do đó, tăng TSH là nguyên nhân trong quá trình điều trị tuyến giáp tăng thể tích.

Cyclosporine là một thuốc ức chế miễn dịch có thể được sử dụng trong điều trị các biến chứng mắt nghiêm trọng trong bệnh Basedow (bệnh Graves). Propranolol được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cường giáp như nhịp tim nhanh và run, nhưng không trực tiếp điều trị bệnh mắt. Colchicine được sử dụng cho các bệnh khác, không phải bệnh Basedow.

Động kinh cục bộ phức tạp là một loại động kinh khởi phát từ một vùng não cụ thể và gây ra sự thay đổi ý thức hoặc nhận thức. Các thuốc như Dépakine (valproate), Tégrétol (carbamazepine), và Vigabatrin thường được sử dụng để điều trị động kinh cục bộ phức tạp. Zarontin (ethosuximide) chủ yếu được sử dụng để điều trị động kinh cơn vắng ý thức (absence seizures), một loại động kinh toàn thể, và không có tác dụng đối với động kinh cục bộ phức tạp.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về tiêu chuẩn chẩn đoán suy thận cấp (AKI) dựa trên sự thay đổi creatinine huyết thanh, đặc biệt ở những bệnh nhân đã có bệnh thận mạn tính (CKD) trước đó (creatinine nền > 250 μmol/l).

Theo KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) guidelines, một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán AKI là tăng creatinine huyết thanh ≥ 50% so với giá trị nền trong vòng 7 ngày, HOẶC tăng creatinine huyết thanh ≥ 26.5 μmol/l (0.3 mg/dL) trong vòng 48 giờ, HOẶC giảm thể tích nước tiểu (oliguria).

Vì bệnh nhân này đã có creatinine nền > 250 μmol/l, sự tăng creatinine cần phải đáng kể hơn một chút so với mức tăng tối thiểu 26.5 μmol/l. Trong các lựa chọn đưa ra, mức tăng >50 μmol/l là hợp lý nhất để chẩn đoán AKI trong bối cảnh này, vì nó cho thấy một sự thay đổi đáng kể so với mức nền vốn đã cao, phản ánh sự suy giảm chức năng thận cấp tính.

Các lựa chọn khác (>25 μmol/l, >75 μmol/l, >100 μmol/l) có thể đúng trong các bối cảnh khác nhau hoặc dựa trên các hướng dẫn khác nhau, nhưng trong bối cảnh câu hỏi (người có creatinine nền cao), >50 μmol/l là đáp án phù hợp nhất dựa trên các guideline phổ biến nhất.