Đặc điểm nào sau đây cho phép nghỉ tới bệnh nhược cơ:

Liệt nặng

Liệt nhẹ

Liệt chủ yếu cơ nuốt

Yếu cơ sau gắng sức và đở khi nghỉ ngơi

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Bệnh nhược cơ là một bệnh tự miễn, gây ra yếu cơ do các kháng thể chặn các thụ thể acetylcholine tại các điểm nối thần kinh cơ. Đặc điểm điển hình của bệnh là yếu cơ tăng lên sau khi hoạt động và cải thiện sau khi nghỉ ngơi. Do đó, yếu cơ sau gắng sức và đỡ hơn khi nghỉ ngơi là một đặc điểm quan trọng gợi ý bệnh nhược cơ.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 20

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 50:

Hội chứng viêm đa dây thần kinh khác với viêm đa dây thần kinh ở điểm nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hội chứng viêm đa rễ dây thần kinh (ví dụ: hội chứng Guillain-Barré) khác biệt với viêm đa dây thần kinh thông thường ở chỗ nó gây ra sự phân ly đạm tế bào trong dịch não tủy. Điều này có nghĩa là có sự tăng protein trong dịch não tủy mà không có sự tăng tương ứng về số lượng tế bào. Các lựa chọn khác như rối loạn vận động, rối loạn cảm giác và rối loạn dinh dưỡng ở ngọn chi có thể xuất hiện trong cả hai tình trạng bệnh lý.

Câu 1:

Rối loạn đông máu thường gặp trong:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Rối loạn đông máu là một biến chứng thường gặp trong nhiều tình trạng bệnh lý nghiêm trọng.

- Sốc nhiễm trùng và sốc chấn thương: Cả hai tình trạng này đều có thể gây ra rối loạn đông máu do hoạt hóa hệ thống đông máu và tiêu thụ các yếu tố đông máu, dẫn đến đông máu rải rác nội mạch (DIC).
- Giảm tiểu cầu do tan máu phối hợp với giảm thể tích: Tình trạng này cũng có thể dẫn đến rối loạn đông máu do thiếu hụt tiểu cầu và các yếu tố đông máu khác.
- Miễn dịch và biến chứng bởi bệnh nguyên và do thuốc: Các yếu tố miễn dịch, bệnh nguyên (ví dụ: nhiễm trùng), và một số loại thuốc cũng có thể gây ra rối loạn đông máu thông qua nhiều cơ chế khác nhau.

Vì vậy, tất cả các đáp án trên đều có thể gây ra rối loạn đông máu.

Câu 2:

Biệu hiện da trong sốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sốc là một trạng thái nguy hiểm, đe dọa tính mạng, xảy ra khi cơ thể không nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng đến các cơ quan quan trọng. Biểu hiện trên da trong sốc bao gồm: da xanh tái do thiếu máu, lạnh do giảm tưới máu ngoại vi, tím tái ở đầu chi do thiếu oxy. Vã mồ hôi nhờn là một phản ứng của hệ thần kinh tự chủ khi cơ thể cố gắng điều chỉnh nhiệt độ. Nổi vân tím là do ứ trệ tuần hoàn và thường xuất hiện ở giai đoạn muộn của sốc. Vì vậy, cả ba đáp án A, B và C đều đúng.

Câu 3:

Một số thông số cần đạt tối thiểu trong sốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Chỉ số tim (Cardiac Index - CI) là một thông số quan trọng để đánh giá chức năng tim và cung cấp oxy cho các cơ quan. Trong sốc, mục tiêu là duy trì CI ở mức đủ để đáp ứng nhu cầu trao đổi chất của cơ thể. SaO2 (độ bão hòa oxy trong máu động mạch) cũng là một thông số quan trọng để đảm bảo cung cấp đủ oxy.

Dựa trên các tài liệu y khoa, một số thông số cần đạt tối thiểu trong sốc bao gồm chỉ số tim trên 2.2 lít/phút/m² và SaO2 trên 92%. Các giá trị này cho thấy tim đang bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu cơ thể và máu đang được oxy hóa đầy đủ.

Các lựa chọn khác có chỉ số tim và SaO2 cao hơn, nhưng lựa chọn 1 là đáp án có giá trị gần đúng nhất với thực tế lâm sàng tối thiểu cần đạt.

Câu 4:

Nguyên nhân kể sau không thuộc nguyên nhân suy tim trái:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Suy tim trái là tình trạng tim trái không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Các nguyên nhân gây suy tim trái bao gồm tăng huyết áp, hở van hai lá (gây tăng gánh thể tích cho tim trái), còn ống động mạch (gây tăng gánh thể tích cho tim trái). Thông liên nhĩ gây ra luồng thông từ nhĩ trái sang nhĩ phải, gây tăng gánh thể tích cho tim phải nhiều hơn, và ít ảnh hưởng trực tiếp đến tim trái, nên không phải là nguyên nhân trực tiếp gây suy tim trái.

Câu 5:

Ở bệnh Hirschsprung khi khám lâm sàng và cận lâm sàng thường thấy:

Lời giải: