Chọn câu đúng trong 4 đáp án sau đây:

Khám hầu họng và mũi xoang là bắt buộc khi khám phổi

Khám miệng và đường hô hấp trên là tối cần thiết để loại trừ nguyên nhân chảy máu đường hô hấp trên trong trường hợp khạc ra máu không rõ nguyên nhân

Bệnh nhân sốt mà lưỡi bợn trắng gặp trong lao phổi

Răng : chân răng gãy, nhiều cao răng hoặc áp xe răng có thể gợi ý nguyên nhân kỵ khí nhiễm trùng đường hô hấp dưới

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu chọn câu đúng nhất trong 4 đáp án. Ta xét từng đáp án:

Đáp án 1: Khám hầu họng và mũi xoang không phải là *bắt buộc* trong mọi trường hợp khám phổi, mà chỉ cần thiết khi nghi ngờ các bệnh lý liên quan đến vùng này có ảnh hưởng đến phổi.
Đáp án 2: Khám miệng và đường hô hấp trên là rất quan trọng để loại trừ các nguyên nhân chảy máu từ đường hô hấp trên (ví dụ: chảy máu cam, viêm họng,...) khi bệnh nhân khạc ra máu mà không rõ nguyên nhân. Điều này giúp phân biệt với chảy máu từ đường hô hấp dưới (ví dụ: phổi, phế quản).
Đáp án 3: Lưỡi bợn trắng có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, không đặc hiệu cho lao phổi.
Đáp án 4: Răng có các vấn đề như chân răng gãy, nhiều cao răng hoặc áp xe răng có thể là nguồn gốc của vi khuẩn kỵ khí gây nhiễm trùng đường hô hấp dưới (ví dụ: viêm phổi do hít sặc).

Như vậy, đáp án 2 và 4 đều có vẻ đúng. Tuy nhiên, đáp án 2 nhấn mạnh tầm quan trọng của việc loại trừ nguyên nhân chảy máu đường hô hấp trên, điều này có ý nghĩa quyết định trong chẩn đoán và xử trí ban đầu. Đáp án 4 đúng nhưng không mang tính cấp thiết bằng.