Các cơ chế gây phù chính trong hội chứng thận hư:

Giảm áp lực keo, tăng áp lực thủy tĩnh

Giảm áp lực keo, tăng Aldosterone

Giảm áp lực keo, tăng tính thấm thành mạch

Tăng áp lực thủy tĩnh, tăng Aldosterone

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Trong hội chứng thận hư, cơ chế gây phù chính là do giảm áp lực keo trong máu (albumin niệu) và tăng Aldosterone thứ phát do giảm thể tích tuần hoàn hiệu quả. Giảm áp lực keo làm giảm khả năng giữ nước trong lòng mạch, dẫn đến nước thoát ra khoảng kẽ gây phù. Thận tăng cường tái hấp thu natri và nước thông qua hệ renin-angiotensin-aldosterone để bù đắp cho sự mất mát dịch, nhưng điều này lại góp phần làm tăng thêm tình trạng phù.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 2

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 27:

Bilirubin gián tiếp không thải qua nước tiểu vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Bilirubin gián tiếp (bilirubin không liên hợp) không tan trong nước, nó gắn với albumin trong máu để vận chuyển. Do đó, nó không thể lọc qua cầu thận để thải qua nước tiểu. Các lựa chọn khác không đúng vì bilirubin có trọng lượng phân tử không quá lớn để không qua được màng đáy cầu thận, nó không có tính phân cực cao, và nó được hấp thu vào máu.

Câu 28:

Trong chảy máu não nặng thì dấu nào sau đây không phù hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong chảy máu não nặng, các triệu chứng thường gặp bao gồm hôn mê, đau đầu dữ dội và nôn mửa. Rối loạn đời sống thực vật (như rối loạn nhịp tim, huyết áp, hô hấp) cũng là một dấu hiệu thường thấy do tổn thương các trung tâm thần kinh điều khiển các chức năng này. Do đó, phương án "Không rối loạn đời sống thực vật" là không phù hợp với tình trạng chảy máu não nặng.

Câu 29:

Một bệnh nhân có biểu hiện ban xuất huyết nặng, tối cấp trong bệnh cảnh nhiễm trùng rõ. Vi khuẩn nào dưới đây thường cho là tác nhân gây ra bệnh cảnh này?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Ban xuất huyết tối cấp trong bệnh cảnh nhiễm trùng thường gợi ý nhiễm trùng huyết do não mô cầu (Neisseria meningitidis). Đây là một tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng. Các vi khuẩn khác như lậu cầu, phế cầu và liên cầu cũng có thể gây nhiễm trùng huyết, nhưng ban xuất huyết tối cấp thường liên quan đến não mô cầu hơn.

Câu 30:

Hình ảnh khoảng trống bạch cầu (hiatus leukemicus) là biểu hiện rối loạn trưởng thành của dòng bạch cầu gặp trong:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Hình ảnh "khoảng trống bạch cầu" (hiatus leukemicus) mô tả tình trạng có sự gián đoạn trong quá trình trưởng thành của dòng bạch cầu. Tức là, có sự xuất hiện của các tế bào non (ví dụ, nguyên bào) và các tế bào trưởng thành, nhưng lại thiếu các giai đoạn chuyển tiếp ở giữa. Hiện tượng này thường gặp trong lơ xê mi cấp, do sự tăng sinh mất kiểm soát của các tế bào non, ức chế sự biệt hóa và trưởng thành bình thường của các tế bào máu. Do đó, đáp án đúng là "Lơ xê mi cấp nói chung".

Câu 31:

Một người có [Hb] là 70 g/l, được gọi là thiếu máu mức độ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Theo phân loại mức độ thiếu máu dựa trên nồng độ Hemoglobin (Hb), người có Hb 70 g/l (hoặc 7 g/dL) được xếp vào mức độ thiếu máu nặng. Các mức độ thiếu máu thường được phân loại như sau:

* Nhẹ: Hb từ 100 g/L đến giới hạn dưới bình thường.
* Vừa: Hb từ 80 g/L đến 100 g/L.
* Nặng: Hb từ 60 g/L đến 80 g/L.
* Rất nặng: Hb dưới 60 g/L.

Do đó, với Hb là 70 g/l, đáp án đúng là thiếu máu mức độ nặng.

Câu 32:

Để điều trị các chảy máu tại chổ trong bệnh hemophilia, người ta thường dùng 1 loại thuốc cầm máu đè mạnh và giữ lâu tại nơi chảy máu, đó là:

Lời giải: