Biểu hiện của giai đoạn tổn thương gan rõ do trúng độc paracetamol xảy ra lúc:

Trong vòng 4 giờ đầu của trúng độc

Từ 24 đến 48 giờ trúng độc

Sau 72 giờ trúng độc

Sau 4 ngày trúng độc

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Giai đoạn tổn thương gan rõ do trúng độc paracetamol thường xảy ra từ 24 đến 48 giờ sau khi uống quá liều. Trong vòng 4 giờ đầu, các triệu chứng thường chưa rõ ràng. Sau 72 giờ hoặc 4 ngày, tổn thương gan có thể đã tiến triển nặng hoặc dẫn đến các biến chứng khác.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 28

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 40:

Muốn chẩn đoán tốt bệnh lý dạ dày bằng siêu âm bụng, cần chuẩn bị gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để chẩn đoán bệnh lý dạ dày bằng siêu âm bụng được tốt, cần phải có sự chuẩn bị kỹ lưỡng để đảm bảo hình ảnh siêu âm rõ nét và chính xác. Dạ dày là một cơ quan rỗng, do đó việc làm đầy dạ dày bằng chất lỏng sẽ giúp quan sát thành dạ dày và các tổn thương (nếu có) dễ dàng hơn.

Phương án 1 không phù hợp vì coca-cola chứa gas, có thể gây cản trở hình ảnh siêu âm.
Phương án 2 không phù hợp vì 200mL nước là không đủ để làm căng dạ dày để quan sát, Air-X có tác dụng làm giảm bớt lượng hơi trong dạ dày tuy nhiên nó không hỗ trợ cho việc chẩn đoán bệnh.
Phương án 3 không phù hợp vì nước muối sinh lý có thể gây khó chịu cho bệnh nhân khi uống một lượng lớn.
Phương án 4 là phù hợp nhất: Bệnh nhân cần nhịn ăn để dạ dày trống rỗng trước khi siêu âm. Uống 500 mL nước đun sôi để nguội sẽ làm căng dạ dày, giúp quan sát rõ hơn các cấu trúc và tổn thương (nếu có) của dạ dày trong quá trình siêu âm. Nước đun sôi để nguội an toàn và dễ dung nạp hơn so với các loại dung dịch khác.

Câu 41:

Các yếu tố cần thiết để đánh giá đáp ứng điều trị nhiễm trùng báng:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Để đánh giá đáp ứng điều trị nhiễm trùng báng, cần xem xét cả sự cải thiện về mặt lâm sàng của bệnh nhân (ví dụ: giảm sốt, giảm đau bụng, cải thiện tình trạng toàn thân) và sự thay đổi về mặt xét nghiệm dịch báng. Cụ thể, số lượng bạch cầu trung tính trong dịch báng giảm trên 25% so với ban đầu sau 2 ngày điều trị là một dấu hiệu cho thấy đáp ứng tốt với kháng sinh. Do đó, phương án "Cả A và B đều đúng" là chính xác.

Phương án C sai vì tế bào dịch báng trở về bình thường là một quá trình cần thời gian, không thể đánh giá chỉ sau 2 ngày điều trị.

Câu 42:

Có thể điều trị hội chứng cai tại nhà ở giai đoạn nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Hội chứng cai có nhiều giai đoạn khác nhau, từ nhẹ đến nặng. Việc điều trị tại nhà chỉ nên thực hiện ở giai đoạn nhẹ, khi các triệu chứng không quá nghiêm trọng và không có nguy cơ biến chứng. Giai đoạn 1 và 2 thường là các giai đoạn nhẹ, có thể điều trị ngoại trú hoặc tại nhà dưới sự giám sát của nhân viên y tế. Các giai đoạn sau (3, 4 và giai đoạn có hoang tưởng) cần được điều trị tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế chuyên khoa để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Câu 43:

Ở bệnh nhân xơ gan, những nguyên nhân gây hội chứng não gan là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hội chứng não gan (hay bệnh não gan) xảy ra khi gan không thể loại bỏ các chất độc hại khỏi máu, dẫn đến các chất độc này tích tụ trong não. Táo bón làm tăng sự hấp thụ các chất độc từ ruột vào máu. Chế độ ăn nhiều protein làm tăng sản xuất amoniac, một chất độc hại đối với não. Chảy máu từ tĩnh mạch thực quản giãn làm tăng lượng protein trong ruột, cũng dẫn đến tăng sản xuất amoniac. Vì vậy, tất cả các nguyên nhân trên đều có thể gây ra hội chứng não gan ở bệnh nhân xơ gan.

Câu 44:

Kháng sinh dùng diệt khuẩn ruột trong điều trị hôn mê gan thường dùng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Neomycin là một kháng sinh aminoglycoside ít hấp thu qua đường tiêu hóa, do đó được sử dụng để diệt khuẩn ruột, làm giảm sự sản xuất amoniac (NH3) từ vi khuẩn, giúp giảm nồng độ amoniac trong máu và cải thiện tình trạng hôn mê gan. Metronidazole và Tetracycline cũng là kháng sinh, nhưng Neomycin thường được ưu tiên hơn trong trường hợp này vì khả năng hấp thu kém của nó.

Câu 45:

Yếu tố nào sau đây có thể dùng để tiên đoán hôn mê gan xảy ra:

Lời giải: