Bệnh nhân nam 66 tuổi tăng huyết áp mạn tính được điều trị bằng prazosin bởi bác sĩ của mình. Quá trình điều trị rất thành công khi giảm huyết áp của bệnh nhân về mức bình thường, cơ chế hoạt động của loại thuốc này là gì?

Ức chế receptor α1 ở nút SA

Ức chế receptor α1 ở cơtrơn mạch máu

Kích thích receptor α1 ở cơtrơn mạch máu

Kích thích receptor α2 ở cơtrơn mạch máu

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Prazosin là một thuốc chẹn alpha-1 chọn lọc. Nó hoạt động bằng cách ức chế các thụ thể α1-adrenergic trên cơ trơn mạch máu, dẫn đến giãn mạch và giảm huyết áp. Do đó, đáp án chính xác là ức chế receptor α1 ở cơ trơn mạch máu.

2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học - Phần 28

Tổng hợp và chia sẻ 2500+ câu trắc nghiệm Sinh lý học có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 39:

Một tổn thương của thừng nhĩ kết quả sẽ có khảnăng nhất?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thừng nhĩ (chorda tympani) là một nhánh của dây thần kinh mặt (dây thần kinh số VII), đi qua tai giữa. Nó mang thông tin vị giác từ 2/3 trước của lưỡi và chi phối các tuyến nước bọt dưới hàm và dưới lưỡi. Do đó, tổn thương thừng nhĩ sẽ gây ra giảm chức năng vị giác.

Câu 40:

Thụ thể tự chủ nào được kích hoạt bởi nồng độ thấp của epinephrine tiết ra từ tủy thượng thận và gây giãn mạch?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này liên quan đến các thụ thể adrenergic và cholinergic, đặc biệt là vai trò của chúng trong hệ thần kinh tự chủ và phản ứng với epinephrine. Epinephrine, được tiết ra từ tủy thượng thận, có thể tác động lên nhiều loại thụ thể khác nhau, gây ra các hiệu ứng khác nhau tùy thuộc vào loại thụ thể và vị trí của chúng.

Adrenergic α receptors: Thường gây co mạch, làm tăng huyết áp.

Adrenergic β1 receptors: Chủ yếu được tìm thấy ở tim, kích thích làm tăng nhịp tim và sức co bóp của tim.

Adrenergic β2 receptors: Được tìm thấy ở nhiều nơi, bao gồm cơ trơn mạch máu. Kích hoạt thụ thể β2 bởi epinephrine (đặc biệt ở nồng độ thấp) gây giãn mạch, đặc biệt là ở cơ vân và mạch máu não.

Cholinergic M receptors: Liên quan đến hệ thần kinh phó giao cảm, thường gây co mạch và giảm nhịp tim (thông qua acetylcholine, không phải epinephrine).

Vì vậy, đáp án đúng là thụ thể Adrenergic β2 receptors, vì chúng được kích hoạt bởi nồng độ thấp của epinephrine và gây giãn mạch.

Câu 41:

Sự hít vào làm tách đôi T2 vì:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Sự hít vào làm tăng lưu lượng máu về tim phải, do đó kéo dài thời gian tống máu của thất phải, làm chậm trễ đóng van động mạch phổi. Van động mạch chủ đóng trước van động mạch phổi trong thì hít vào, gây ra tách đôi T2.

Câu 42:

Một phụ nữ 24 tuổi đến phòng cấp cứu với tình trạng tiêu chảy nghiêm trọng. Khi cô ấy đang nằm ngửa (nằm xuống), huyết áp của bà là 90/60 mm Hg (giảm) và nhịp tim của cô là 100 nhịp/phút (tăng). Khi cô đứng lên, nhịp tim của cô tăng thêm đến 120 nhịp / phút. Điều nào gây nên sự gia tăng nhịp tim khi đứng lên?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Khi một người đứng lên, trọng lực kéo máu xuống chân, làm giảm lượng máu trở về tim. Điều này dẫn đến giảm tiền gánh (preload), tức là lượng máu đổ đầy vào tâm thất trước khi co bóp. Để bù đắp cho sự giảm lượng máu trở về tim và duy trì cung lượng tim (cardiac output) và huyết áp, cơ thể sẽ tăng nhịp tim để bơm máu nhanh hơn. Do đó, đáp án đúng là "Giảm lượng máu trở lại tim".

Các lựa chọn khác không chính xác vì:
- Tăng co tĩnh mạch: Co tĩnh mạch giúp đưa máu trở về tim, nhưng sự giảm lượng máu trở về tim là nguyên nhân chính gây tăng nhịp tim.
- Tăng co bóp: Tăng co bóp có thể xảy ra để bù đắp, nhưng nguyên nhân ban đầu là do giảm lượng máu trở về tim.
- Tăng hậu gánh: Hậu gánh là áp lực mà tim phải thắng để bơm máu ra ngoài. Nó không trực tiếp gây ra sự tăng nhịp tim trong trường hợp này.

Câu 43:

Một phụ nữ 45 tuổi mắc tiêu chảy nghiêm trọng trong khi đi nghỉ. Cô có các trị sốmáu động mạch: pH = 7,25; pCO2 = 24 mm Hg; [\(HCO_3^ -\)] máu = 10 mEq / L .Mẫu máu tĩnh mạch thể hiện tình trạng giảm [K⁺] và một khoảng trống anion bình thường.

Chẩn đoán thích hợp cho bệnh nhân này là

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh nhân có pH máu thấp (7.25), pCO2 thấp (24 mmHg) và HCO3- thấp (10 mEq/L). Điều này chỉ ra tình trạng toan chuyển hóa. Tiêu chảy nghiêm trọng có thể dẫn đến mất bicarbonate, gây ra toan chuyển hóa. Khoảng trống anion bình thường loại trừ một số nguyên nhân gây toan chuyển hóa khác như nhiễm toan ceton do tiểu đường hoặc ngộ độc rượu. Sự giảm kali máu cũng thường thấy trong toan chuyển hóa do tiêu chảy.

Câu 44:

Duy trì H⁺ cân bằng bình thường, tổng lượng bài tiết hàng ngày của H⁺ có thể bằng với hàng ngày:

Lời giải: